第53回 理学療法士国家試験 午後 第35問
リハビリテーション医学第53回午後
第53回 理学療法士国家試験 午後 第35問（リハビリテーション医学）の正答は 4 です。KPS（Karnofsky performance scale）は、がん患者の全身状態・身体機能（パフォーマンスステータス）を0〜100％で評価する尺度です。
問題
がん患者の身体機能評価尺度はどれか。
- 1. Barthel Index
- 2. FBS
- 3. FIM
- 4. KPS〈Karnofsky performance scale〉 ✓
- 5. mRS
正答：4番
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解説
■ 正答：4番 — KPS〈Karnofsky performance scale〉
KPS（Karnofsky performance scale）は、がん患者の全身状態・身体機能（パフォーマンスステータス）を0〜100％で評価する尺度です。がん領域に特化した機能評価として確立しており、これが正答です。
【各選択肢の解説】
1. Barthel Index
❌ 誤り。Barthel IndexはADL（基本的日常生活動作）を100点満点で評価する一般的尺度で、がん特異的ではありません。
❌ 誤り。Barthel IndexはADL（基本的日常生活動作）を100点満点で評価する一般的尺度で、がん特異的ではありません。
2. FBS
❌ 誤り。FBS（Functional Balance Scale＝Berg Balance Scale）はバランス能力を56点満点で評価する尺度で、がん患者の身体機能尺度ではありません。
❌ 誤り。FBS（Functional Balance Scale＝Berg Balance Scale）はバランス能力を56点満点で評価する尺度で、がん患者の身体機能尺度ではありません。
3. FIM
❌ 誤り。FIMはADL・認知を126点満点で評価する包括的尺度で、対象を問わず広く用いますが、がん特異的尺度ではありません。
❌ 誤り。FIMはADL・認知を126点満点で評価する包括的尺度で、対象を問わず広く用いますが、がん特異的尺度ではありません。
4. KPS〈Karnofsky performance scale〉
✅ 正しい。がん患者の全身状態を0〜100％で段階評価する尺度で、予後予測や治療適応の判断に用いられます。
✅ 正しい。がん患者の全身状態を0〜100％で段階評価する尺度で、予後予測や治療適応の判断に用いられます。
5. mRS
❌ 誤り。mRS（modified Rankin Scale）は主に脳卒中患者の生活自立度・障害度を0〜6で評価する尺度です。
❌ 誤り。mRS（modified Rankin Scale）は主に脳卒中患者の生活自立度・障害度を0〜6で評価する尺度です。
【試験対策ポイント】
評価尺度は「対象疾患・評価領域」で覚える。KPS＝がんの全身状態（PS）、Barthel／FIM＝ADL、FBS（BBS）＝バランス、mRS＝脳卒中の障害度。がん患者のPS評価にはKPSのほかECOG-PS（0〜4の5段階）もあり、両者の対応も問われやすい。
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