第53回 理学療法士国家試験 午後 第54問
神経内科学第53回午後
第53回 理学療法士国家試験 午後 第54問（神経内科学）の正答は 2 です。中脳は背側から中脳蓋・被蓋・大脳脚に分けられます。
問題
中脳について誤っているのはどれか。
- 1. 黒質は被蓋と大脳脚との間に位置する。
- 2. 皮質脊髄路は被蓋を通過する。 ✓
- 3. 上小脳脚で小脳に連絡する。
- 4. 大脳脚は腹側に位置する。
- 5. 中脳蓋は背側に位置する。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 皮質脊髄路は被蓋を通過する。
中脳は背側から中脳蓋・被蓋・大脳脚に分けられます。皮質脊髄路は最も腹側の大脳脚を通過するため、「被蓋を通過する」は誤りです。
【各選択肢の解説】
1. 黒質は被蓋と大脳脚との間に位置する。
✅ 正しい。黒質は大脳脚（腹側）と被蓋の境界に位置し、ドパミンを産生します。
✅ 正しい。黒質は大脳脚（腹側）と被蓋の境界に位置し、ドパミンを産生します。
2. 皮質脊髄路は被蓋を通過する。
❌ 誤り（これが正答）。皮質脊髄路は最も腹側の大脳脚を下行します。被蓋ではありません。
❌ 誤り（これが正答）。皮質脊髄路は最も腹側の大脳脚を下行します。被蓋ではありません。
3. 上小脳脚で小脳に連絡する。
✅ 正しい。中脳は上小脳脚を介して小脳と連絡します。
✅ 正しい。中脳は上小脳脚を介して小脳と連絡します。
4. 大脳脚は腹側に位置する。
✅ 正しい。中脳の腹側部が大脳脚で、下行性運動路が通ります。
✅ 正しい。中脳の腹側部が大脳脚で、下行性運動路が通ります。
5. 中脳蓋は背側に位置する。
✅ 正しい。中脳蓋（四丘体：上丘・下丘）は最も背側に位置します。
✅ 正しい。中脳蓋（四丘体：上丘・下丘）は最も背側に位置します。
【試験対策ポイント】
中脳の断面は背側から中脳蓋（四丘体）→被蓋→大脳脚の順。錐体路（皮質脊髄路）は最も腹側の大脳脚を通ります。黒質は大脳脚と被蓋の間にあり、変性するとパーキンソン病となります。上丘＝視覚反射、下丘＝聴覚中継も頻出です。
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