第53回 理学療法士国家試験 午後 第68問

■ 正答：2番 — PR間隔は房室伝導時間である。 PR間隔は心房の脱分極開始（P波開始）から心室の脱分極開始（QRS波開始）までの時間を表し、房室結節を含む房室伝導系での伝導時間を反映しています。 --- 【各選択肢の解説】 1. P波はHis束の興奮を意味する。 ❌ 誤り。P波は心房筋の脱分極を表します。His束の興奮はPR間隔に含まれる小さな成分であり、心電図には直接的には表れません。 2. PR間隔は房室伝導時間である。 ✅ 正しい。PR間隔（P波開始～QRS波開始）は房室結節での伝導遅延を含む房室伝導時間を表し、正常値は0.12～0.20秒です。 3. QRS波はPurkinje線維の興奮を意味する。 ❌ 誤り。QRS波は心室筋全体の脱分極を表します。Purkinje線維の興奮はQRS波形成に寄与しますが、QRS波そのものではなく心室筋の興奮を反映しています。 4. ST間隔は心室内興奮到達時間である。 ❌ 誤り。ST間隔ではなく「QRS幅」が心室内興奮到達時間（0.08～0.12秒）です。ST間隔はQRS波終了から次のT波開始までの期間を指します。 5. T波は心室の脱分極を意味する。 ❌ 誤り。T波は心室の再分極（復極）を表します。脱分極ではなく、活動電位の復帰過程を反映しています。 --- 【試験対策ポイント】 • P波＝心房脱分極、QRS波＝心室脱分極、T波＝心室再分極 • PR間隔：P波開始～QRS波開始（正常値0.12～0.20秒） • QRS幅＝心室内興奮到達時間（正常値0.08～0.12秒）