第53回 理学療法士国家試験 午後 第68問
理学療法評価学第53回午後
第53回 理学療法士国家試験 午後 第68問(理学療法評価学)の正答は 2 です。PR間隔は心房の興奮開始から心室の興奮開始までの時間で、房室結節を含む房室伝導時間を表します。
問題
心電図の波形で正しいのはどれか。
- 1. P波はHis束の興奮を意味する。
- 2. PR間隔は房室伝導時間である。 ✓
- 3. QRS波はPurkinje線維の興奮を意味する。
- 4. ST間隔は心室内興奮到達時間である。
- 5. T波は心室の脱分極を意味する。
正答:2番
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解説
■ 正答:2番 — PR間隔は房室伝導時間である。
PR間隔は心房の興奮開始から心室の興奮開始までの時間で、房室結節を含む房室伝導時間を表します。これが正しい記述です。
【各選択肢の解説】
1. P波はHis束の興奮を意味する。
❌ 誤り。P波は心房の脱分極(興奮)を表します。His束の興奮は心電図上に直接は現れません。
❌ 誤り。P波は心房の脱分極(興奮)を表します。His束の興奮は心電図上に直接は現れません。
2. PR間隔は房室伝導時間である。
✅ 正しい。PR間隔は心房興奮から心室興奮までの伝導時間で、延長すると房室ブロックを示唆します。
✅ 正しい。PR間隔は心房興奮から心室興奮までの伝導時間で、延長すると房室ブロックを示唆します。
3. QRS波はPurkinje線維の興奮を意味する。
❌ 誤り。QRS波は心室全体の脱分極を表します。
❌ 誤り。QRS波は心室全体の脱分極を表します。
4. ST間隔は心室内興奮到達時間である。
❌ 誤り。ST部分は心室全体が脱分極しきった時相(プラトー)を表します。
❌ 誤り。ST部分は心室全体が脱分極しきった時相(プラトー)を表します。
5. T波は心室の脱分極を意味する。
❌ 誤り。T波は心室の再分極を表します。脱分極はQRS波です。
❌ 誤り。T波は心室の再分極を表します。脱分極はQRS波です。
【試験対策ポイント】
心電図の対応:P波=心房の脱分極、PR間隔=房室伝導時間、QRS波=心室の脱分極、ST部分=心室脱分極のプラトー、T波=心室の再分極。刺激伝導系は洞結節→心房→房室結節→His束→脚→Purkinje線維の順。PR延長=房室ブロック、ST上昇=急性心筋梗塞など、臨床と結びつけて覚えます。
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