第53回 理学療法士国家試験 午後 第82問
リハビリテーション医学第53回午後
第53回 理学療法士国家試験 午後 第82問(リハビリテーション医学)の正答は 1 です。表の「流暢性」と「理解」の2列を、失語型ごとに1つずつ照らし合わせる問題である。
問題
失語症分類と特徴の組合せで正しいのはどれか。
- 1. Broca失語 非流暢 軽〜中等度の障害 ✓
- 2. Wernicke失語 流暢 良好
- 3. 健忘失語 非流暢 良好
- 4. 超皮質性運動失語 流暢 重度の障害
- 5. 伝導失語 非流暢 中等〜重度の障害
正答:1番
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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)
初回正答率 35.7%参考値
28人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答:1番 — Broca失語 非流暢 軽〜中等度の障害
表の「流暢性」と「理解」の2列を、失語型ごとに1つずつ照らし合わせる問題である。Broca失語は発話が非流暢(努力性・発話量減少)だが、聴覚的理解は比較的保たれ、障害は軽〜中等度にとどまる。両方の列が合うのは1だけである。
【各選択肢の解説】
1. Broca失語 非流暢 軽〜中等度の障害
✅ 正しい(=正答)。左前頭葉下部(Broca野周辺)の損傷で発話の運動面が障害されるため発話は非流暢になるが、理解をになう側頭葉は保たれるので、理解の障害は軽〜中等度にとどまる。
✅ 正しい(=正答)。左前頭葉下部(Broca野周辺)の損傷で発話の運動面が障害されるため発話は非流暢になるが、理解をになう側頭葉は保たれるので、理解の障害は軽〜中等度にとどまる。
2. Wernicke失語 流暢 良好
❌ 誤り。流暢は合っているが、理解の列が誤り。正しくは、聴覚的理解が重度に障害され、錯語の多い流暢な発話となる。
❌ 誤り。流暢は合っているが、理解の列が誤り。正しくは、聴覚的理解が重度に障害され、錯語の多い流暢な発話となる。
3. 健忘失語 非流暢 良好
❌ 誤り。理解良好は合っているが、流暢性の列が誤り。正しくは、発話は流暢で、喚語困難(迂言)が主症状である。
❌ 誤り。理解良好は合っているが、流暢性の列が誤り。正しくは、発話は流暢で、喚語困難(迂言)が主症状である。
4. 超皮質性運動失語 流暢 重度の障害
❌ 誤り。2列とも誤り。正しくは、発話は非流暢(自発話の乏しさ)で、理解は比較的良好、復唱は保たれる。
❌ 誤り。2列とも誤り。正しくは、発話は非流暢(自発話の乏しさ)で、理解は比較的良好、復唱は保たれる。
5. 伝導失語 非流暢 中等〜重度の障害
❌ 誤り。2列とも誤り。正しくは、発話は流暢で理解も比較的良好であり、復唱の障害と音韻性錯語が目立つ。
❌ 誤り。2列とも誤り。正しくは、発話は流暢で理解も比較的良好であり、復唱の障害と音韻性錯語が目立つ。
【試験対策ポイント】
| 失語型 | 流暢性 | 理解 | 復唱 |
|---|---|---|---|
| Broca失語 | 非流暢 | 比較的良好 | 障害 |
| Wernicke失語 | 流暢 | 重度障害 | 障害 |
| 伝導失語 | 流暢 | 比較的良好 | 著しく障害 |
| 健忘失語 | 流暢 | 良好 | 良好 |
| 超皮質性運動失語 | 非流暢 | 比較的良好 | 良好 |
| 超皮質性感覚失語 | 流暢 | 障害 | 良好 |
| 全失語 | 非流暢 | 重度障害 | 障害 |
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