第54回 理学療法士国家試験 午前 第80問
整形外科学第54回午前
第54回 理学療法士国家試験 午前 第80問（整形外科学）の正答は 2 です。自分が抱いている受け入れがたい感情を、相手が抱いているものとして知覚する防衛機制を選ぶ問題である。
問題
交通事故により下肢を骨折したが、リハビリテーションの回数が少ないことで、治療者に強い不満をぶつけてしまった。その後「先生は私を嫌っている」と考える防衛機制はどれか。
- 1. 回避
- 2. 投影 ✓
- 3. 否認
- 4. 抑圧
- 5. 合理化
正答：2番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 23.1%参考値
26人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 投影
自分が抱いている受け入れがたい感情を、相手が抱いているものとして知覚する防衛機制を選ぶ問題である。治療者に不満をぶつけたのは患者自身なのに、「先生が私を嫌っている」と相手の感情に置き換えており、投影（投射）にあたる。
【各選択肢の解説】
1. 回避
❌ 誤り。正しくは、回避は不安を生む状況や対象を避けて近づかないことで、自分の感情を相手に移すものではない。
❌ 誤り。正しくは、回避は不安を生む状況や対象を避けて近づかないことで、自分の感情を相手に移すものではない。
2. 投影
✅ 正しい（＝正答）。治療者への不満・敵意という自分の感情を認める代わりに、相手が自分を嫌っていると感じることで、自分の感情に向き合う不安から身を守っている。
✅ 正しい（＝正答）。治療者への不満・敵意という自分の感情を認める代わりに、相手が自分を嫌っていると感じることで、自分の感情に向き合う不安から身を守っている。
3. 否認
❌ 誤り。正しくは、否認は受け入れがたい現実そのものを認めないこと（例：障害が残る事実を認めない）である。
❌ 誤り。正しくは、否認は受け入れがたい現実そのものを認めないこと（例：障害が残る事実を認めない）である。
4. 抑圧
❌ 誤り。正しくは、抑圧は受け入れがたい感情や記憶を無意識に押し込めて意識にのぼらせないことで、相手に移すことはしない。
❌ 誤り。正しくは、抑圧は受け入れがたい感情や記憶を無意識に押し込めて意識にのぼらせないことで、相手に移すことはしない。
5. 合理化
❌ 誤り。正しくは、合理化は自分の行動や失敗にもっともらしい理由をつけて正当化することである（例：手に入らないブドウを「すっぱい」と言う）。
❌ 誤り。正しくは、合理化は自分の行動や失敗にもっともらしい理由をつけて正当化することである（例：手に入らないブドウを「すっぱい」と言う）。
【試験対策ポイント】
| 防衛機制 | 内容 |
|---|---|
| 投影 | 自分の感情を相手のものとみなす |
| 否認 | 現実を認めない |
| 抑圧 | 感情・記憶を意識から締め出す |
| 合理化 | 理屈をつけて正当化する |
| 反動形成 | 本心と逆の態度をとる |
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