第54回 理学療法士国家試験 午前 第100問
臨床心理学第54回午前
第54回 理学療法士国家試験 午前 第100問（臨床心理学）の正答は 1 です。パニック障害（パニック症）の薬物療法で用いられる薬剤を問う問題です。
問題
パニック障害の薬物療法で用いられるのはどれか。
- 1. 抗うつ薬 ✓
- 2. 抗精神病薬
- 3. 気分安定薬
- 4. 抗てんかん薬
- 5. 中枢神経刺激薬
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 抗うつ薬
パニック障害（パニック症）の薬物療法で用いられる薬剤を問う問題です。パニック障害の第一選択薬はSSRI（選択的セロトニン再取り込み阻害薬）などの抗うつ薬で、これにより発作の予防効果が得られます。
【各選択肢の解説】
1. 抗うつ薬
✅ 正しい。SSRIを中心とした抗うつ薬がパニック障害の中心的な治療薬です。即効性を期待して急性発作時に抗不安薬（ベンゾジアゼピン）を併用することもあります。
✅ 正しい。SSRIを中心とした抗うつ薬がパニック障害の中心的な治療薬です。即効性を期待して急性発作時に抗不安薬（ベンゾジアゼピン）を併用することもあります。
2. 抗精神病薬
❌ 誤り。抗精神病薬は統合失調症や躁病の幻覚・妄想に用いる薬で、パニック障害の標準治療ではありません。
❌ 誤り。抗精神病薬は統合失調症や躁病の幻覚・妄想に用いる薬で、パニック障害の標準治療ではありません。
3. 気分安定薬
❌ 誤り。気分安定薬（リチウム等）は双極性障害の気分変動の治療に用いられ、パニック障害には用いません。
❌ 誤り。気分安定薬（リチウム等）は双極性障害の気分変動の治療に用いられ、パニック障害には用いません。
4. 抗てんかん薬
❌ 誤り。抗てんかん薬はてんかん発作の抑制に用いる薬で、パニック障害の第一選択ではありません。
❌ 誤り。抗てんかん薬はてんかん発作の抑制に用いる薬で、パニック障害の第一選択ではありません。
5. 中枢神経刺激薬
❌ 誤り。中枢神経刺激薬はADHDやナルコレプシーに用いる薬で、不安・パニックをむしろ悪化させうるため用いません。
❌ 誤り。中枢神経刺激薬はADHDやナルコレプシーに用いる薬で、不安・パニックをむしろ悪化させうるため用いません。
【試験対策ポイント】
不安障害の薬物療法ではSSRIなどの抗うつ薬が第一選択で、パニック障害・社交不安障害・強迫性障害・PTSDなど幅広く用いられます。急性のパニック発作には即効性のあるベンゾジアゼピン系抗不安薬を頓用しますが、依存性のため長期使用は避けます。あわせて認知行動療法（暴露療法）が有効である点も押さえておきましょう。
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