第54回 理学療法士国家試験 午前 第100問

■ 正答：1番 — 抗うつ薬 パニック障害の第一選択薬は抗うつ薬（SSRI：選択的セロトニン再取り込み阻害薬）です。パロキセチンやセルトラリンなどが有効性と安全性で確立されており、不安を軽減し発作頻度を減らします。 --- 【各選択肢の解説】 1. 抗うつ薬 ✅ 正しい。SSRIが第一選択薬であり、セロトニン神経系の調整によってパニック障害の症状を改善します。 2. 抗精神病薬 ❌ 誤り。統合失調症の治療薬であり、パニック障害に対しては第一選択ではありません。 3. 気分安定薬 ❌ 誤り。リチウムなどは双極性障害に用いられ、パニック障害の一次治療ではありません。 4. 抗てんかん薬 ❌ 誤り。てんかん治療が主目的であり、パニック障害には第一選択薬ではありません。 5. 中枢神経刺激薬 ❌ 誤り。むしろ交感神経刺激による不安増悪リスクがあり、パニック障害に対して禁忌です。 --- 【試験対策ポイント】 - パニック障害の第一選択薬はSSRI（パロキセチン・セルトラリン） - ベンゾジアゼピン系は急性発作時の補助薬（長期使用は依存リスク） - 治療には薬物療法と認知行動療法の併用が推奨される