第54回 理学療法士国家試験 午後 第96問
臨床心理学第54回午後
統合失調症の患者が「不気味な何かが起こりそうだ」と不安緊迫感を訴えた。この症状はどれか。
1. 考想伝播
2. 作為体験
3. 妄想気分
4. 妄想知覚
5. 連合弛緩
- 1. 考想伝播
- 2. 作為体験
- 3. 妄想気分 ✓
- 4. 妄想知覚
- 5. 連合弛緩
正答:3番
解説
■ 正答:3番 — 妄想気分
妄想気分は、明確な内容を伴わない漠然とした不安や緊迫感であり、「不気味な何かが起こりそうだ」という患者の訴えはその典型的な表現です。統合失調症の一次症状として重要です。
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【各選択肢の解説】
1. 考想伝播
❌ 誤り。自分の思考が他者に伝わってしまうという妄想であり、本問の漠然とした不安感とは異なります。
2. 作為体験
❌ 誤り。自分の行動や思考が外部から操作されているという体験です。本問は不安感であり操作感ではありません。
3. 妄想気分
✅ 正しい。具体的な妄想内容を伴わず、漠然とした不安や不吉な感覚を持つ状態です。「何かおかしい」「不気味だ」という根拠のない緊迫感が特徴です。
4. 妄想知覚
❌ 誤り。通常の知覚に妄想的な意味づけが加わる現象です。例えば「赤い車を見た→自分が監視されている」という具体的な解釈を伴います。
5. 連合弛緩
❌ 誤り。思考の脈絡がなくなり、話が飛び飛びになる思考障害です。本問の感情的な不安感とは別の症状です。
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【試験対策ポイント】
• 妄想気分:根拠のない漠然とした不安・不吉感(内容不明)
• 妄想知覚:具体的な意味づけを伴う妄想(内容明確)
• 統合失調症の一次症状として重要な概念