第54回 理学療法士国家試験 午後 第96問
臨床心理学第54回午後
第54回 理学療法士国家試験 午後 第96問(臨床心理学)の正答は 3 です。「何か恐ろしいことが起こりそうだ」という、対象が漠然とした不安・緊迫感は妄想気分です。
問題
統合失調症の患者が「不気味な何かが起こりそうだ」と不安緊迫感を訴えた。この症状はどれか。
- 1. 考想伝播
- 2. 作為体験
- 3. 妄想気分 ✓
- 4. 妄想知覚
- 5. 連合弛緩
正答:3番
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解説
■ 正答:3番 — 妄想気分
「何か恐ろしいことが起こりそうだ」という、対象が漠然とした不安・緊迫感は妄想気分です。統合失調症の初期にみられ、世界が不気味に変容したと感じる状態です。
【各選択肢の解説】
1. 考想伝播
❌ 誤り。自分の考えが周囲に伝わってしまうと感じる症状(自我障害)です。漠然とした不安緊迫感とは異なります。
❌ 誤り。自分の考えが周囲に伝わってしまうと感じる症状(自我障害)です。漠然とした不安緊迫感とは異なります。
2. 作為体験
❌ 誤り。自分の意思や行動が外部の力に操られていると感じる症状(させられ体験)です。
❌ 誤り。自分の意思や行動が外部の力に操られていると感じる症状(させられ体験)です。
3. 妄想気分
✅ 正しい。明確な内容のないまま「何か不気味なことが起こりそう」という不安緊迫感を抱く、妄想の前駆的状態です。
✅ 正しい。明確な内容のないまま「何か不気味なことが起こりそう」という不安緊迫感を抱く、妄想の前駆的状態です。
4. 妄想知覚
❌ 誤り。実際の正常な知覚に特別な意味づけをする症状(例:信号が赤になったのは自分への合図だ)です。
❌ 誤り。実際の正常な知覚に特別な意味づけをする症状(例:信号が赤になったのは自分への合図だ)です。
5. 連合弛緩
❌ 誤り。思考のまとまりが失われ話が飛躍・脱線する思考障害で、不安緊迫感とは異なります。
❌ 誤り。思考のまとまりが失われ話が飛躍・脱線する思考障害で、不安緊迫感とは異なります。
【試験対策ポイント】
妄想の種類を区別しましょう。妄想気分=対象不明の不気味な予感(前駆症状)、妄想着想=突然確信が浮かぶ、妄想知覚=正常な知覚に異常な意味づけ。自我障害の考想伝播・作為体験(させられ体験)・思考奪取とも混同しないこと。「漠然とした・何か起こりそう」というキーワードが出たら妄想気分と判断するのがコツです。
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