第55回 理学療法士国家試験 午前 第73問
生理学第55回午前
第55回 理学療法士国家試験 午前 第73問（生理学）の正答は 3 です。肺活量（VC）は、最大吸気位から最大呼気位までゆっくり吐き出した量で、予備吸気量＋1回換気量＋予備呼気量に等しい。
問題
肺機能検査とその説明の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 1秒量 ─ 安静呼気の呼出開始から1秒間に呼出した肺気量
- 2. 残気量 ─ 安静呼気位に肺内に残存した肺気量
- 3. 肺活量 ─ 最大吸気位からゆっくりと最大呼気位まで呼出した肺気量 ✓
- 4. 拘束性換気障害 ─ %肺活量90%未満
- 5. 閉塞性換気障害 ─ 1秒率80%未満
正答：3番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 41%難問
39人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 肺活量 ─ 最大吸気位からゆっくりと最大呼気位まで呼出した肺気量
肺活量（VC）は、最大吸気位から最大呼気位までゆっくり吐き出した量で、予備吸気量＋1回換気量＋予備呼気量に等しい。1秒量は「努力して一気に吐く」別の検査で測る。
【各選択肢の解説】
1. 1秒量 ─ 安静呼気の呼出開始から1秒間に呼出した肺気量
❌ 誤り。1秒量は安静呼気から測るものではない。正しくは、最大吸気位から最大努力で一気に呼出したとき（努力肺活量の測定）の最初の1秒間の呼出量である。
❌ 誤り。1秒量は安静呼気から測るものではない。正しくは、最大吸気位から最大努力で一気に呼出したとき（努力肺活量の測定）の最初の1秒間の呼出量である。
2. 残気量 ─ 安静呼気位に肺内に残存した肺気量
❌ 誤り。安静呼気位で肺に残る量は機能的残気量である。正しくは、残気量は最大呼気位（吐ききった後）に肺内に残る量である。
❌ 誤り。安静呼気位で肺に残る量は機能的残気量である。正しくは、残気量は最大呼気位（吐ききった後）に肺内に残る量である。
3. 肺活量 ─ 最大吸気位からゆっくりと最大呼気位まで呼出した肺気量
✅ 正しい。肺活量の定義どおりである。残気量は吐き出せないため肺活量に含まれず、全肺気量＝肺活量＋残気量となる。
✅ 正しい。肺活量の定義どおりである。残気量は吐き出せないため肺活量に含まれず、全肺気量＝肺活量＋残気量となる。
4. 拘束性換気障害 ─ %肺活量90%未満
❌ 誤り。基準値が違う。正しくは、拘束性換気障害は%肺活量80%未満である（日本呼吸器学会）。
❌ 誤り。基準値が違う。正しくは、拘束性換気障害は%肺活量80%未満である（日本呼吸器学会）。
5. 閉塞性換気障害 ─ 1秒率80%未満
❌ 誤り。基準値が違う。正しくは、閉塞性換気障害は1秒率70%未満である（日本呼吸器学会）。
❌ 誤り。基準値が違う。正しくは、閉塞性換気障害は1秒率70%未満である（日本呼吸器学会）。
【試験対策ポイント】
| 分類 | 基準（日本呼吸器学会） | 代表疾患 |
|---|---|---|
| 拘束性 | %肺活量＜80% | 間質性肺炎・肺線維症 |
| 閉塞性 | 1秒率＜70% | COPD・気管支喘息 |
| 混合性 | 両方を満たす | — |
- 残気量＝最大呼気位で残る量／機能的残気量＝安静呼気位で残る量
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