第55回 理学療法士国家試験 午前 第73問
生理学第55回午前
第55回 理学療法士国家試験 午前 第73問（生理学）の正答は 3 です。肺活量（VC）は最大吸気位から最大呼気位までゆっくり呼出した気量で、1回換気量＋予備吸気量＋予備呼気量の和です。
問題
肺機能検査とその説明の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 1秒量 ─ 安静呼気の呼出開始から1秒間に呼出した肺気量
- 2. 残気量 ─ 安静呼気位に肺内に残存した肺気量
- 3. 肺活量 ─ 最大吸気位からゆっくりと最大呼気位まで呼出した肺気量 ✓
- 4. 拘束性換気障害 ─ %肺活量90%未満
- 5. 閉塞性換気障害 ─ 1秒率80%未満
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 肺活量 ─ 最大吸気位からゆっくりと最大呼気位まで呼出した肺気量
肺活量（VC）は最大吸気位から最大呼気位までゆっくり呼出した気量で、1回換気量＋予備吸気量＋予備呼気量の和です。安静呼出ではなく最大努力での換気量である点が定義の要です。
【各選択肢の解説】
1. 1秒量 ─ 安静呼気の呼出開始から1秒間
❌ 誤り。1秒量（FEV1.0）は「最大吸気位から最大努力で呼出」した最初の1秒間の気量です。安静呼気ではありません。
❌ 誤り。1秒量（FEV1.0）は「最大吸気位から最大努力で呼出」した最初の1秒間の気量です。安静呼気ではありません。
2. 残気量 ─ 安静呼気位に肺内に残存
❌ 誤り。残気量（RV）は最大呼気位（最大に吐ききった後）に肺内に残る気量です。
❌ 誤り。残気量（RV）は最大呼気位（最大に吐ききった後）に肺内に残る気量です。
3. 肺活量 ─ 最大吸気位からゆっくり最大呼気位まで
✅ 正しい。VCの定義に一致します。
✅ 正しい。VCの定義に一致します。
4. 拘束性換気障害 ─ %肺活量90%未満
❌ 誤り。拘束性換気障害は%肺活量80%未満で定義されます。
❌ 誤り。拘束性換気障害は%肺活量80%未満で定義されます。
5. 閉塞性換気障害 ─ 1秒率80%未満
❌ 誤り。閉塞性換気障害は1秒率（FEV1.0%）70%未満で定義されます。
❌ 誤り。閉塞性換気障害は1秒率（FEV1.0%）70%未満で定義されます。
【試験対策ポイント】
換気障害の分類：拘束性＝%VC<80%（肺線維症など）／閉塞性＝1秒率<70%（COPD・喘息など）／混合性＝両方。残気量＝最大呼出後に残る量（VCには含まれない）。全肺気量＝VC＋RV。基準値の「80%」「70%」を正確に覚えることがポイント。
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