第55回 理学療法士国家試験 午前 第86問
整形外科学第55回午前
第55回 理学療法士国家試験 午前 第86問（整形外科学）の正答は 4 です。骨形成不全症は、主にⅠ型コラーゲンの遺伝子異常による遺伝性疾患で、骨がもろく骨折をくり返す。
問題
骨形成不全症で正しいのはどれか。
- 1. 強膜炎を合併する。
- 2. 遺伝性疾患ではない。
- 3. 視覚障害を合併する。
- 4. 二次的に側弯症を発症しやすい。 ✓
- 5. 治療にはステロイド薬が有効である。
正答：4番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 51.4%標準
35人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 二次的に側弯症を発症しやすい。
骨形成不全症は、主にⅠ型コラーゲンの遺伝子異常による遺伝性疾患で、骨がもろく骨折をくり返す。椎体の圧迫変形や骨の脆弱性から、二次的に側弯症を生じやすい。ほかに青色強膜・難聴・低身長が特徴である。
【各選択肢の解説】
1. 強膜炎を合併する。
❌ 誤り。強膜の炎症ではなく、強膜が薄いため下の脈絡膜が透けて青く見える。正しくは、青色強膜がみられる。
❌ 誤り。強膜の炎症ではなく、強膜が薄いため下の脈絡膜が透けて青く見える。正しくは、青色強膜がみられる。
2. 遺伝性疾患ではない。
❌ 誤り。Ⅰ型コラーゲンの遺伝子（COL1A1・COL1A2）の異常によるものが多く、多くは常染色体優性遺伝である。正しくは遺伝性疾患である。
❌ 誤り。Ⅰ型コラーゲンの遺伝子（COL1A1・COL1A2）の異常によるものが多く、多くは常染色体優性遺伝である。正しくは遺伝性疾患である。
3. 視覚障害を合併する。
❌ 誤り。青色強膜は外見上の所見で、視力の障害をきたす特徴はない。正しくは、合併しやすい感覚障害は難聴である。
❌ 誤り。青色強膜は外見上の所見で、視力の障害をきたす特徴はない。正しくは、合併しやすい感覚障害は難聴である。
4. 二次的に側弯症を発症しやすい。
✅ 正しい。骨が弱いため椎体の圧迫骨折・変形が起こりやすく、それが脊柱の弯曲につながる。
✅ 正しい。骨が弱いため椎体の圧迫骨折・変形が起こりやすく、それが脊柱の弯曲につながる。
5. 治療にはステロイド薬が有効である。
❌ 誤り。ステロイド薬は骨量を減らし、骨粗鬆症を招く。正しくは、骨吸収を抑えるビスホスホネート製剤が用いられる。
❌ 誤り。ステロイド薬は骨量を減らし、骨粗鬆症を招く。正しくは、骨吸収を抑えるビスホスホネート製剤が用いられる。
【試験対策ポイント】
骨形成不全症のキーワード：Ⅰ型コラーゲン異常・易骨折性・青色強膜・難聴・低身長・側弯。「青色強膜」と「強膜炎」、「難聴」と「視覚障害」の言い換えに注意する。
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