四肢長と測定部位の組合せで正しいのはどれか。 1. 棘果長 ── 上前腸骨棘の最下端から内果の最下端まで 2. 手長 ── 橈骨茎状突起の最下端から中指の先端まで 3. 上腕長 ── 肩峰の最前端から肘頭の最突出点まで 4. 前腕長 ── 肘頭の最上端から尺骨茎状突起の最下端まで 5. 転子果長 ── 小転子の最上端から外果の外側突出点まで

Q: 第55回 理学療法士国家試験 午後 第23問（理学療法評価学）の正答は？

第55回 理学療法士国家試験 午後 第23問（理学療法評価学）の正答は 1 です。四肢長測定の基準点の組合せを問う問題です。

Question

四肢長と測定部位の組合せで正しいのはどれか。  1. 棘果長 ── 上前腸骨棘の最下端から内果の最下端まで  2. 手 長 ── 橈骨茎状突起の最下端から中指の先端まで  3. 上腕長 ── 肩峰の最前端から肘頭の最突出点まで  4. 前腕長 ── 肘頭の最上端から尺骨茎状突起の最下端まで  5. 転子果長 ── 小転子の最上端から外果の外側突出点まで

Accepted Answer

正答: 1番。■ 正答：1番 — 棘果長 ── 上前腸骨棘の最下端から内果の最下端まで 四肢長測定の基準点の組合せを問う問題です。棘果長（SMD）は上前腸骨棘（ASIS）の最下端から内果の最下端までを測る下肢長で、組合せが正しいため1番が正答です。 【各選択肢の解説】 1. 棘果長 ── 上前腸骨棘の最下端から内果の最下端まで ✅ 正しい。棘果長（SMD）は上前腸骨棘の最下端から内果最下端までを測る下肢長で、組合せが正確です。 2. 手長 ── 橈骨茎状突起の最下端から中指の先端まで ❌ 誤り。手長は手関節（橈骨・尺骨茎状突起を結ぶ線の中点付近）から中指先端までで、橈骨茎状突起起点は不正確です。 3. 上腕長 ── 肩峰の最前端から肘頭の最突出点まで ❌ 誤り。上腕長は肩峰外側端（後端寄り）から上腕骨外側上顆までを測り、肘頭を終点とするのは誤りです。 4. 前腕長 ── 肘頭の最上端から尺骨茎状突起の最下端まで ❌ 誤り。前腕長は上腕骨外側上顆から橈骨茎状突起までを測るのが一般的で、肘頭起点は不正確です。 5. 転子果長 ── 小転子の最上端から外果の外側突出点まで ❌ 誤り。転子果長（TMD）は大転子の最上端から外果までを測り、小転子起点は誤りです。 【試験対策ポイント】 四肢長測定のランドマークが頻出。下肢長は棘果長（SMD）＝ASIS→内果、転子果長（TMD）＝大転子→外果（真の下肢長に近い）。上肢長は上腕長＝肩峰→上腕骨外側上顆、前腕長＝上腕骨外側上顆→橈骨茎状突起。下肢の左右差で棘果長が左右差あり・転子果長は左右差なし→骨盤傾斜や寛骨臼の問題、両方差あり→大腿/下腿の短縮と鑑別できる。起点（近位）・終点（遠位）の骨指標をペアで暗記するのが攻略法。

Answer

1. 棘果長 ── 上前腸骨棘の最下端から内果の最下端まで

Answer

2. 手 長 ── 橈骨茎状突起の最下端から中指の先端まで

Answer

3. 上腕長 ── 肩峰の最前端から肘頭の最突出点まで

Answer

4. 前腕長 ── 肘頭の最上端から尺骨茎状突起の最下端まで

Answer

5. 転子果長 ── 小転子の最上端から外果の外側突出点まで

第55回 理学療法士国家試験 午後 第23問

第55回理学療法士国家試験午後第23問