第55回 理学療法士国家試験 午後 第97問
神経疾患理学療法第55回午後
第55回 理学療法士国家試験 午後 第97問（神経疾患理学療法）の正答は 5 です。統合失調症は明らかな発症誘因（ストレス因子）があり急性に発症した症例ほど予後が良好とされます。
問題
統合失調症において予後が良いのはどれか。
- 1. 男性
- 2. 若年での発症
- 3. 潜行性の発症
- 4. 強い陰性症状の存在
- 5. 明らかな発症誘因の存在 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 明らかな発症誘因の存在
統合失調症は明らかな発症誘因（ストレス因子）があり急性に発症した症例ほど予後が良好とされます。逆に誘因不明・潜行性の発症は予後不良の因子です。
【各選択肢の解説】
1. 男性
❌ 誤り。一般に女性のほうが予後良好とされます。
❌ 誤り。一般に女性のほうが予後良好とされます。
2. 若年での発症
❌ 誤り。発症年齢が若いほど予後不良の傾向があります。
❌ 誤り。発症年齢が若いほど予後不良の傾向があります。
3. 潜行性の発症
❌ 誤り。緩徐・潜行性の発症は予後不良の因子です。急性発症のほうが良好です。
❌ 誤り。緩徐・潜行性の発症は予後不良の因子です。急性発症のほうが良好です。
4. 強い陰性症状の存在
❌ 誤り。陰性症状（無為・感情鈍麻）が強いほど予後不良です。
❌ 誤り。陰性症状（無為・感情鈍麻）が強いほど予後不良です。
5. 明らかな発症誘因の存在
✅ 正しい。誘因が明確で急性発症した例は予後が良好です。
✅ 正しい。誘因が明確で急性発症した例は予後が良好です。
【試験対策ポイント】
統合失調症の予後良好因子：急性発症・明らかな誘因・年齢が高め・陽性症状主体・女性・良好な病前適応・家族支援あり。予後不良因子はこの逆（潜行性・若年発症・陰性症状優位・誘因不明）。対比でまとめると確実です。
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