第56回 理学療法士国家試験 午前 第1問
理学療法評価学第56回午前
第56回 理学療法士国家試験 午前 第1問（理学療法評価学）の正答は 3 です。MRSAは主に手指や物品を介した接触感染で広がるため、標準予防策に接触予防策を加える。
問題
75歳の女性。誤嚥性肺炎。喀痰培養でMRSAを検出した。マスク、手袋、ガウンを装着し病棟個室で肺理学療法を開始した。感染予防策について正しいのはどれか。
- 1. N95マスクを装着する。
- 2. 個室のドアは開放してはならない。
- 3. ガウンは退室時病室内で脱いで廃棄する。 ✓
- 4. 退室時手袋を装着したままドアノブに触れて開ける。
- 5. 手袋を装着していれば手指消毒は不要である。
正答：3番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 59.6%標準
52人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — ガウンは退室時病室内で脱いで廃棄する。
MRSAは主に手指や物品を介した接触感染で広がるため、標準予防策に接触予防策を加える。接触予防策の要点は、汚染した個人防護具を病室の外へ持ち出さず、外した後に手指衛生をすることである。
【各選択肢の解説】
1. N95マスクを装着する。
❌ 誤り。N95マスクは結核・麻疹・水痘などの空気感染に対して用いる。正しくは、MRSAは接触感染が主体であり、痰の飛散に備えるならサージカルマスクでよい。
❌ 誤り。N95マスクは結核・麻疹・水痘などの空気感染に対して用いる。正しくは、MRSAは接触感染が主体であり、痰の飛散に備えるならサージカルマスクでよい。
2. 個室のドアは開放してはならない。
❌ 誤り。ドアを閉めておく必要があるのは、陰圧個室で管理する空気感染の場合である。正しくは、接触予防策の個室ではドアを開けておいてもよい。
❌ 誤り。ドアを閉めておく必要があるのは、陰圧個室で管理する空気感染の場合である。正しくは、接触予防策の個室ではドアを開けておいてもよい。
3. ガウンは退室時病室内で脱いで廃棄する。
✅ 正しい（＝正答）。ガウンの表面は患者や環境に触れて汚染されている。病室内で脱いで捨てることで、病原体を廊下や他の患者のところへ持ち出さない。
✅ 正しい（＝正答）。ガウンの表面は患者や環境に触れて汚染されている。病室内で脱いで捨てることで、病原体を廊下や他の患者のところへ持ち出さない。
4. 退室時手袋を装着したままドアノブに触れて開ける。
❌ 誤り。汚染した手袋でドアノブに触れると、ドアノブを介して次に触れた人へ広がる。正しくは、手袋は病室内で外し、手指衛生をしてからドアノブに触れる。
❌ 誤り。汚染した手袋でドアノブに触れると、ドアノブを介して次に触れた人へ広がる。正しくは、手袋は病室内で外し、手指衛生をしてからドアノブに触れる。
5. 手袋を装着していれば手指消毒は不要である。
❌ 誤り。手袋には目に見えない穴があることがあり、外すときに手が汚染されることもある。正しくは、手袋を外した後にも必ず手指消毒を行う。
❌ 誤り。手袋には目に見えない穴があることがあり、外すときに手が汚染されることもある。正しくは、手袋を外した後にも必ず手指消毒を行う。
【試験対策ポイント】
| 感染経路 | 主な病原体 | 主な対策 |
|---|---|---|
| 接触感染 | MRSA・ノロウイルス・疥癬 | 手袋・ガウン、防護具は室内で外す |
| 飛沫感染 | インフルエンザ・風疹・流行性耳下腺炎 | サージカルマスク |
| 空気感染 | 結核・麻疹・水痘 | N95マスク・陰圧個室・ドアを閉める |
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