第56回 理学療法士国家試験 午前 第71問
理学療法評価学第56回午前
第56回 理学療法士国家試験 午前 第71問(理学療法評価学)の正答は 4 です。舌骨周囲筋のうち、舌骨を下降させる作用をもつのは舌骨下筋群です。
問題
嚥下反射時に活動する筋の中で舌骨下降作用があるのはどれか。
- 1. 顎舌骨筋
- 2. 顎二腹筋
- 3. 茎突舌骨筋
- 4. 甲状舌骨筋 ✓
- 5. オトガイ舌骨筋
正答:4番
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解説
■ 正答:4番 — 甲状舌骨筋
舌骨周囲筋のうち、舌骨を下降させる作用をもつのは舌骨下筋群です。選択肢中で舌骨下筋群に属するのは甲状舌骨筋で、舌骨を下げる(甲状軟骨を引き上げる)作用をもちます。
【各選択肢の解説】
1. 顎舌骨筋
❌ 誤り。顎舌骨筋は舌骨上筋群で、舌骨を挙上し口腔底を引き上げます(嚥下時の舌骨挙上)。
❌ 誤り。顎舌骨筋は舌骨上筋群で、舌骨を挙上し口腔底を引き上げます(嚥下時の舌骨挙上)。
2. 顎二腹筋
❌ 誤り。顎二腹筋も舌骨上筋群で舌骨を挙上します(前腹は三叉神経、後腹は顔面神経支配)。
❌ 誤り。顎二腹筋も舌骨上筋群で舌骨を挙上します(前腹は三叉神経、後腹は顔面神経支配)。
3. 茎突舌骨筋
❌ 誤り。茎突舌骨筋は舌骨上筋群で舌骨を後上方へ引き上げます。
❌ 誤り。茎突舌骨筋は舌骨上筋群で舌骨を後上方へ引き上げます。
4. 甲状舌骨筋
✅ 正しい。甲状舌骨筋は舌骨下筋群で、舌骨を下降させる(または甲状軟骨を挙上する)作用をもちます。
✅ 正しい。甲状舌骨筋は舌骨下筋群で、舌骨を下降させる(または甲状軟骨を挙上する)作用をもちます。
5. オトガイ舌骨筋
❌ 誤り。オトガイ舌骨筋は舌骨上筋群で舌骨を前上方へ引きます。
❌ 誤り。オトガイ舌骨筋は舌骨上筋群で舌骨を前上方へ引きます。
【試験対策ポイント】
舌骨筋群は2群に整理:舌骨上筋群(顎二腹筋・茎突舌骨筋・顎舌骨筋・オトガイ舌骨筋)=舌骨挙上、舌骨下筋群(胸骨舌骨筋・肩甲舌骨筋・胸骨甲状筋・甲状舌骨筋)=舌骨下降。嚥下では舌骨上筋群による舌骨・喉頭挙上が誤嚥防止に重要です。本問は「下降作用」を問うので舌骨下筋群を選びます。
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