第56回 理学療法士国家試験 午前 第71問
運動学第56回午前
第56回 理学療法士国家試験 午前 第71問（運動学）の正答は 4 です。舌骨を下降させるのは舌骨下筋群で、選択肢のうち舌骨下筋群は甲状舌骨筋だけである。
問題
嚥下反射時に活動する筋の中で舌骨下降作用があるのはどれか。
- 1. 顎舌骨筋
- 2. 顎二腹筋
- 3. 茎突舌骨筋
- 4. 甲状舌骨筋 ✓
- 5. オトガイ舌骨筋
正答：4番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 41.4%参考値
29人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）。母数が少ないため参考値です
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 甲状舌骨筋
舌骨を下降させるのは舌骨下筋群で、選択肢のうち舌骨下筋群は甲状舌骨筋だけである。ほかの4筋は舌骨上筋群で舌骨を挙上する。嚥下反射では、舌骨上筋群が舌骨を引き上げ、甲状舌骨筋が甲状軟骨（喉頭）を舌骨に引き寄せて喉頭を挙上させる。
【各選択肢の解説】
1. 顎舌骨筋
❌ 誤り。正しくは、顎舌骨筋は舌骨上筋群で、口腔底を作り、嚥下時に舌骨と口腔底を挙上させる（舌骨挙上作用）。
❌ 誤り。正しくは、顎舌骨筋は舌骨上筋群で、口腔底を作り、嚥下時に舌骨と口腔底を挙上させる（舌骨挙上作用）。
2. 顎二腹筋
❌ 誤り。正しくは、顎二腹筋は舌骨上筋群で、舌骨を挙上する（舌骨を固定すると下顎を引き下げて開口に働く）。前腹は三叉神経、後腹は顔面神経の支配である。
❌ 誤り。正しくは、顎二腹筋は舌骨上筋群で、舌骨を挙上する（舌骨を固定すると下顎を引き下げて開口に働く）。前腹は三叉神経、後腹は顔面神経の支配である。
3. 茎突舌骨筋
❌ 誤り。正しくは、茎突舌骨筋は舌骨上筋群で、舌骨を後上方へ引き上げる（顔面神経支配）。
❌ 誤り。正しくは、茎突舌骨筋は舌骨上筋群で、舌骨を後上方へ引き上げる（顔面神経支配）。
4. 甲状舌骨筋
✅ 正しい（＝正答）。甲状舌骨筋は甲状軟骨から舌骨に至る舌骨下筋群で、甲状軟骨側を支点にすると舌骨を引き下げる。舌骨が固定されているときは甲状軟骨を引き上げ、嚥下時の喉頭挙上に働く。
✅ 正しい（＝正答）。甲状舌骨筋は甲状軟骨から舌骨に至る舌骨下筋群で、甲状軟骨側を支点にすると舌骨を引き下げる。舌骨が固定されているときは甲状軟骨を引き上げ、嚥下時の喉頭挙上に働く。
5. オトガイ舌骨筋
❌ 誤り。正しくは、オトガイ舌骨筋は舌骨上筋群で、舌骨を前上方へ引き上げる。
❌ 誤り。正しくは、オトガイ舌骨筋は舌骨上筋群で、舌骨を前上方へ引き上げる。
【試験対策ポイント】
| 群 | 筋 | 舌骨への作用 |
|---|---|---|
| 舌骨上筋群 | 顎二腹筋・茎突舌骨筋・顎舌骨筋・オトガイ舌骨筋 | 挙上 |
| 舌骨下筋群 | 胸骨舌骨筋・肩甲舌骨筋・胸骨甲状筋・甲状舌骨筋 | 下降 |
「嚥下反射時に活動する」はすべての肢に当てはまる条件で、決め手は「舌骨下降作用」のほう。
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