第56回 理学療法士国家試験 午前 第71問

■ 正答：4番 — 甲状舌骨筋 嚥下反射時に舌骨を下降させるのは甲状舌骨筋です。嚥下の咽頭期では舌骨が上昇してから下降することで、咽頭と食道の移行をスムーズにします。甲状舌骨筋はこの下降作用を担当する主要な筋です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 顎舌骨筋 ❌ 誤り。舌を挙上・前方移動させる筋で、舌骨上昇作用はありますが下降作用はありません。 2. 顎二腹筋 ❌ 誤り。前腹は舌骨の挙上に関与し、後腹は舌骨上昇に作用します。下降作用ではなく上昇作用です。 3. 茎突舌骨筋 ❌ 誤り。舌骨を上昇・後方に引く筋で、舌骨上昇作用を持ちます。下降作用ではありません。 4. 甲状舌骨筋 ✅ 正しい。甲状軟骨から舌骨に付着し、収縮時に舌骨を下降させます。嚥下時の舌骨下降を担当する主要筋です。 5. オトガイ舌骨筋 ❌ 誤り。オトガイから舌骨体に付着し、舌骨上昇作用があります。下降作用ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 • 舌骨上昇筋：顎舌骨筋、顎二腹筋、茎突舌骨筋、オトガイ舌骨筋 • 舌骨下降筋：甲状舌骨筋、肩甲舌骨筋 • 嚥下時は「上昇→下降」の動きで咽頭機能を調整