第56回 理学療法士国家試験 午前 第72問
理学療法評価学第56回午前
第56回 理学療法士国家試験 午前 第72問（理学療法評価学）の正答は 3 です。胸腰部回旋のROM測定では、骨盤を固定した状態で体幹の回旋角度を測ります。
問題
関節可動域測定法（日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による）における胸腰部回旋の基本軸で正しいのはどれか。
- 1. 仙骨後面
- 2. 肩峰を通る床への垂直線
- 3. 両側の上後腸骨棘を結ぶ線 ✓
- 4. ヤコビー〈Jacoby〉線の中心に立てた垂直線
- 5. 第7頸椎棘突起と第1仙椎の棘突起を結ぶ線
正答：3番
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解説
■ 正答：3番 — 両側の上後腸骨棘を結ぶ線
胸腰部回旋のROM測定では、骨盤を固定した状態で体幹の回旋角度を測ります。基本軸は両側の上後腸骨棘（PSIS）を結ぶ線、移動軸は両側の肩峰を結ぶ線です。
【各選択肢の解説】
1. 仙骨後面
❌ 誤り。仙骨後面は基本軸として定義されていません。
❌ 誤り。仙骨後面は基本軸として定義されていません。
2. 肩峰を通る床への垂直線
❌ 誤り。これは別の運動の参考線で、胸腰部回旋の基本軸ではありません。
❌ 誤り。これは別の運動の参考線で、胸腰部回旋の基本軸ではありません。
3. 両側の上後腸骨棘を結ぶ線
✅ 正しい。胸腰部回旋の基本軸は両側上後腸骨棘（PSIS）を結ぶ線、移動軸は両肩峰を結ぶ線です。
✅ 正しい。胸腰部回旋の基本軸は両側上後腸骨棘（PSIS）を結ぶ線、移動軸は両肩峰を結ぶ線です。
4. ヤコビー線の中心に立てた垂直線
❌ 誤り。ヤコビー線は両腸骨稜上縁を結ぶ線（L4棘突起の高さの目安）で、回旋の基本軸ではありません。
❌ 誤り。ヤコビー線は両腸骨稜上縁を結ぶ線（L4棘突起の高さの目安）で、回旋の基本軸ではありません。
5. 第7頸椎棘突起と第1仙椎の棘突起を結ぶ線
❌ 誤り。これは胸腰部の屈曲・伸展・側屈に用いる線で、回旋の基本軸ではありません。
❌ 誤り。これは胸腰部の屈曲・伸展・側屈に用いる線で、回旋の基本軸ではありません。
【試験対策ポイント】
胸腰部回旋は基本軸＝両PSISを結ぶ線、移動軸＝両肩峰を結ぶ線、座位で測定が要点。同じ胸腰部でも屈伸・側屈は「C7とS1の棘突起を結ぶ線」が基本軸で、運動方向ごとに軸が異なる点が頻出の引っかけです。
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