第56回 理学療法士国家試験 午前 第72問

■ 正答：3番 — 両側の上後腸骨棘を結ぶ線 胸腰部回旋の基本軸は、両側の上後腸骨棘（PSIS）を結ぶ線です。この線は骨盤の後方の解剖学的指標となり、脊椎回旋測定における安定した基準線として採用されています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 仙骨後面 ❌ 誤り。仙骨後面は基本軸として使用されません。基本軸は骨盤の左右対称の指標が必要です。 2. 肩峰を通る床への垂直線 ❌ 誤り。肩峰を基準とした垂直線は肩関節の測定に用いられ、胸腰部回旋の基本軸ではありません。 3. 両側の上後腸骨棘を結ぶ線 ✅ 正しい。日本整形外科学会基準で胸腰部回旋の基本軸として採用されており、骨盤の左右対称な解剖学的指標です。 4. ヤコビー線の中心に立てた垂直線 ❌ 誤り。ヤコビー線（後上腸骨棘と脊椎をつなぐ線）は脊椎の高さ測定に関連しており、回旋の基本軸ではありません。 5. 第7頸椎棘突起と第1仙椎の棘突起を結ぶ線 ❌ 誤り。この線は脊椎全体の指標ですが、胸腰部回旋測定における基本軸ではありません。 --- 【試験対策ポイント】 • 上後腸骨棘（PSIS）は骨盤測定の標準的な解剖学的指標 • 胸腰部回旋は骨盤を安定させて測定するため、骨盤の左右対称基準を使用 • 各関節運動で異なる基本軸を使い分けることが重要