第56回 理学療法士国家試験 午前 第73問
理学療法評価学第56回午前
第56回 理学療法士国家試験 午前 第73問(理学療法評価学)の正答は 3 です。上肢の筋と作用の組合せを問う問題です。
問題
上肢の筋と作用の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 上腕二頭筋 ─── 肩関節外旋
- 2. 上腕三頭筋 ─── 肩関節内旋
- 3. 腕橈骨筋 ─── 前腕回内 ✓
- 4. 円回内筋 ─── 肘関節伸展
- 5. 上腕筋 ─── 前腕回外
正答:3番
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解説
■ 正答:3番 — 腕橈骨筋 ─ 前腕回内
上肢の筋と作用の組合せを問う問題です。腕橈骨筋は主に肘屈曲筋ですが、回外位からは回内、回内位からは回外という形で前腕を中間位へ戻す作用をもち、設問では回内作用が正答とされています。
【各選択肢の解説】
1. 上腕二頭筋 ─ 肩関節外旋
❌ 誤り。上腕二頭筋は肘屈曲・前腕回外が主作用です。肩では屈曲・外転補助で、外旋作用は主作用ではありません。
❌ 誤り。上腕二頭筋は肘屈曲・前腕回外が主作用です。肩では屈曲・外転補助で、外旋作用は主作用ではありません。
2. 上腕三頭筋 ─ 肩関節内旋
❌ 誤り。上腕三頭筋は肘伸展が主作用。長頭は肩の伸展・内転に働きますが内旋ではありません。
❌ 誤り。上腕三頭筋は肘伸展が主作用。長頭は肩の伸展・内転に働きますが内旋ではありません。
3. 腕橈骨筋 ─ 前腕回内
✅ 正しい。腕橈骨筋は肘屈曲とともに、回外位から中間位への回内作用をもちます。
✅ 正しい。腕橈骨筋は肘屈曲とともに、回外位から中間位への回内作用をもちます。
4. 円回内筋 ─ 肘関節伸展
❌ 誤り。円回内筋は前腕の回内と肘屈曲の補助が作用で、肘伸展ではありません。
❌ 誤り。円回内筋は前腕の回内と肘屈曲の補助が作用で、肘伸展ではありません。
5. 上腕筋 ─ 前腕回外
❌ 誤り。上腕筋は純粋な肘屈筋で、停止が尺骨のため回旋作用はありません。
❌ 誤り。上腕筋は純粋な肘屈筋で、停止が尺骨のため回旋作用はありません。
【試験対策ポイント】
回内筋=円回内筋・方形回内筋・腕橈骨筋(中間位への補助)、回外筋=回外筋・上腕二頭筋。腕橈骨筋は「肘屈筋だが前腕中間位で最も働き、両方向へ中間位に戻す」特殊な筋。上腕筋は回旋作用なしの純粋屈筋という点も対比して覚えましょう。
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