第56回 理学療法士国家試験 午後 第25問

■ 正答：5番 — 末梢神経伝導検査異常 CRPS type Ⅰは明らかな末梢神経損傷がない場合であるため、末梢神経伝導検査は正常です。一方、type Ⅱは確定的な末梢神経損傷を伴うため、神経伝導検査で異常が認められます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 骨萎縮 ❌ 誤り。骨萎縮はtype Ⅰ、type Ⅱ両方に認められる症状です。 2. 痛覚過敏 ❌ 誤り。痛覚過敏（アロディニア含む）はtype Ⅰ、type Ⅱ両方の診断基準に含まれる主要症状です。 3. 発汗異常 ❌ 誤り。発汗異常はtype Ⅰ、type Ⅱ両方に認められる自律神経症状です。 4. 皮膚温異常 ❌ 誤り。皮膚温異常（患肢の温度変化）はtype Ⅰ、type Ⅱ両方に認められる所見です。 5. 末梢神経伝導検査異常 ✅ 正しい。type Ⅰは神経損傷なしで神経伝導検査は正常ですが、type Ⅱは末梢神経損傷があるため異常が認められます。 --- 【試験対策ポイント】 • CRPS type Ⅰ：明らかな末梢神経損傷がない（神経伝導検査正常） • CRPS type Ⅱ：確定的な末梢神経損傷がある（神経伝導検査異常） • 骨萎縮、痛覚過敏、発汗異常、皮膚温異常は両type に共通する所見