第56回 理学療法士国家試験 午後 第24問
運動学第56回午後
正常な歩行周期とその説明の組合せで正しいのはどれか。
1. 右立脚中期 ── 右踵接地から左爪先離地まで
2. 右立脚終期 ── 左踵離地から右踵離地まで
3. 右前遊脚期 ── 左踵接地から右爪先離地まで
4. 右遊脚中期 ── 右爪先離地から右足部が左下腿部を通過するまで
5. 右遊脚終期 ── 右足部が左下腿部を通過してから右下腿が垂直になるまで
- 1. 右立脚中期 ── 右踵接地から左爪先離地まで
- 2. 右立脚終期 ── 左踵離地から右踵離地まで
- 3. 右前遊脚期 ── 左踵接地から右爪先離地まで ✓
- 4. 右遊脚中期 ── 右爪先離地から右足部が左下腿部を通過するまで
- 5. 右遊脚終期 ── 右足部が左下腿部を通過してから右下腿が垂直になるまで
正答:3番
解説
■ 正答:3番 — 右前遊脚期 ── 左踵接地から右爪先離地まで
正前遊脚期(初期遊脚期)は、対側下肢が接地することで始まり、遊脚側の爪先が地面を離れるまでの期間です。選択肢3は歩行周期の定義と対応する期間を正確に説明しています。
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【各選択肢の解説】
1. 右立脚中期 ── 右踵接地から左爪先離地まで
❌ 誤り。右立脚中期は「右踵接地から右爪先離地まで」が正しい定義です。左爪先離地は右後遊脚期の終了を示します。
2. 右立脚終期 ── 左踵離地から右踵離地まで
❌ 誤り。右立脚終期は「左踵接地から右爪先離地まで」が正しい定義です。記述は両脚支持期から立脚終期全体を指してしまっています。
3. 右前遊脚期 ── 左踵接地から右爪先離地まで
✅ 正しい。前遊脚期(初期遊脚期)は対側下肢が接地した時点から遊脚側の爪先が離地するまでの期間で、両脚支持期を含みます。
4. 右遊脚中期 ── 右爪先離地から右足部が左下腿部を通過するまで
❌ 誤り。遊脚中期は「右爪先離地から右足が対側下肢の高さに達するまで」です。「左下腿部を通過」という表現は不正確です。
5. 右遊脚終期 ── 右足部が左下腿部を通過してから右下腿が垂直になるまで
❌ 誤り。遊脚終期は「右足が対側下肢高さから右踵接地まで」が正しい定義です。「下腿が垂直」という基準は不適切です。
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【試験対策ポイント】
• 歩行周期の定義は「接地」と「離地」で区切る(「踵接地」「爪先離地」が重要キーワード)
• 前遊脚期は両脚支持期を含む唯一の遊脚期の一部
• 立脚期と遊脚期の各段階を対側下肢の動きとセットで覚える