第56回 理学療法士国家試験 午後 第27問
理学療法評価学第56回午後
第56回 理学療法士国家試験 午後 第27問（理学療法評価学）の正答は 2 です。周径測定ではメジャーを皮膚に密着させ、締めつけ過ぎず緩み過ぎない状態で測る。
問題
四肢の周径測定法として正しいのはどれか。
- 1. 記録は1cm単位とする。
- 2. メジャーは皮膚に密着させる。 ✓
- 3. 寒い時期は着衣の上から測定する。
- 4. 大腿周径の測定時には、膝関節を45°屈曲位とする。
- 5. 下腿周径の測定時には、下腿後面をベッドに密着させる。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — メジャーは皮膚に密着させる。
周径測定ではメジャーを皮膚に密着させ、締めつけ過ぎず緩み過ぎない状態で測る。これにより軟部組織の腫脹や筋萎縮を正確に反映できる。
【各選択肢の解説】
1. 記録は1cm単位とする。
❌ 誤り。周径は0.1cm（mm）単位で記録する。1cm単位では浮腫や萎縮の微細な変化を捉えられない。
❌ 誤り。周径は0.1cm（mm）単位で記録する。1cm単位では浮腫や萎縮の微細な変化を捉えられない。
2. メジャーは皮膚に密着させる。
✅ 正しい。皮膚に密着させ、適度な張力で測定するのが原則である。
✅ 正しい。皮膚に密着させ、適度な張力で測定するのが原則である。
3. 寒い時期は着衣の上から測定する。
❌ 誤り。着衣の厚みが誤差となるため、直接皮膚の上で測定する。
❌ 誤り。着衣の厚みが誤差となるため、直接皮膚の上で測定する。
4. 大腿周径の測定時には、膝関節を45°屈曲位とする。
❌ 誤り。大腿周径は膝伸展位で、膝蓋骨上縁から決められた距離（5cm・10cmなど）の部位を測定する。
❌ 誤り。大腿周径は膝伸展位で、膝蓋骨上縁から決められた距離（5cm・10cmなど）の部位を測定する。
5. 下腿周径の測定時には、下腿後面をベッドに密着させる。
❌ 誤り。下腿後面を密着させると下腿三頭筋が圧迫変形し正確に測れない。下腿を浮かせるか座位で測定する。
❌ 誤り。下腿後面を密着させると下腿三頭筋が圧迫変形し正確に測れない。下腿を浮かせるか座位で測定する。
【試験対策ポイント】
周径測定の原則は0.1cm単位・皮膚に密着・左右同一部位を比較。測定部位は基準点（膝蓋骨上縁など）からの距離を一定にすることが重要。再現性を確保するため毎回同じ条件・同じ部位で測ることが基本となる。
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