第56回 理学療法士国家試験 午後 第63問
神経疾患理学療法第56回午後
第56回 理学療法士国家試験 午後 第63問（神経疾患理学療法）の正答は 2 です。設問は「誤っているもの」を問うています。
問題
伸張反射について誤っているのはどれか。
- 1. 筋紡錘が筋の長さを検知する。
- 2. 痙縮では伸張反射が低下する。 ✓
- 3. 伸張反射は単シナプス反射である。
- 4. Ⅰa群神経線維はα運動神経に結合する。
- 5. 錘外線維が伸ばされると錘内線維は活動を増す。
正答：2番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。記録は残りません — 記録・弱点分析つきは無料アプリで
スポンサーリンク
解説
■ 正答：2番 — 痙縮では伸張反射が低下する。
設問は「誤っているもの」を問うています。痙縮では伸張反射が亢進し、速度依存性の筋緊張亢進がみられます。したがって「低下する」は誤りです。
【各選択肢の解説】
1. 筋紡錘が筋の長さを検知する。
✅ 正しい。筋紡錘（錘内線維）は筋の伸張＝長さの変化を感知する受容器です。
✅ 正しい。筋紡錘（錘内線維）は筋の伸張＝長さの変化を感知する受容器です。
2. 痙縮では伸張反射が低下する。
❌ 誤り（これが答え）。上位運動ニューロン障害による痙縮では、伸張反射が亢進します。腱反射亢進やクローヌスもみられます。
❌ 誤り（これが答え）。上位運動ニューロン障害による痙縮では、伸張反射が亢進します。腱反射亢進やクローヌスもみられます。
3. 伸張反射は単シナプス反射である。
✅ 正しい。Ⅰa群線維とα運動ニューロンが直接シナプスを形成する単シナプス反射です。
✅ 正しい。Ⅰa群線維とα運動ニューロンが直接シナプスを形成する単シナプス反射です。
4. Ⅰa群神経線維はα運動神経に結合する。
✅ 正しい。筋紡錘からのⅠa群求心性線維が脊髄でα運動ニューロンに直接結合します。
✅ 正しい。筋紡錘からのⅠa群求心性線維が脊髄でα運動ニューロンに直接結合します。
5. 錘外線維が伸ばされると錘内線維は活動を増す。
✅ 正しい。筋（錘外線維）が伸張されると筋紡錘内の錘内線維も伸ばされ、求心性発火が増加します。
✅ 正しい。筋（錘外線維）が伸張されると筋紡錘内の錘内線維も伸ばされ、求心性発火が増加します。
【試験対策ポイント】
伸張反射は単シナプス反射（Ⅰa→α運動ニューロン）が基本。痙縮＝伸張反射亢進は上位運動ニューロン障害（脳卒中・脊髄損傷）の典型徴候で、速度依存性が特徴です（折りたたみナイフ現象）。γ運動ニューロンが錘内線維の感度を調整する点（α-γ連関）も合わせて整理しましょう。
スポンサーリンク
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚12年分・約2,400問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
スポンサーリンク