第56回 理学療法士国家試験 午後 第69問
生理学第56回午後
第56回 理学療法士国家試験 午後 第69問（生理学）の正答は 1 です。設問は「誤っているもの」を問うています。
問題
身体活動のエネルギー代謝で誤っているのはどれか。
- 1. 20分以上の有酸素運動では脂質より糖質が利用される。 ✓
- 2. 筋収縮エネルギーとしてATPが利用される。
- 3. 無酸素性閾値は心肺負荷試験で算出できる。
- 4. 最大酸素摂取量は運動持久力を反映する。
- 5. グリコーゲンの解糖により乳酸を生じる。
正答：1番
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解説
■ 正答：1番 — 20分以上の有酸素運動では脂質より糖質が利用される。
設問は「誤っているもの」を問うています。運動初期は糖質（グリコーゲン）が主に使われますが、20分以上の持続的な有酸素運動では脂質（脂肪）の利用割合が高まります。したがって「脂質より糖質が利用される」は誤りです。
【各選択肢の解説】
1. 20分以上の有酸素運動では脂質より糖質が利用される。
❌ 誤り（これが答え）。運動が長引くと脂質の利用が増加します。脂肪燃焼を狙う運動が20分以上推奨されるのはこのためです。
❌ 誤り（これが答え）。運動が長引くと脂質の利用が増加します。脂肪燃焼を狙う運動が20分以上推奨されるのはこのためです。
2. 筋収縮エネルギーとしてATPが利用される。
✅ 正しい。筋収縮の直接的なエネルギー源はATPの加水分解です。
✅ 正しい。筋収縮の直接的なエネルギー源はATPの加水分解です。
3. 無酸素性閾値は心肺負荷試験で算出できる。
✅ 正しい。AT（嫌気性代謝閾値）は心肺運動負荷試験（CPX）で換気量や血中乳酸から求められます。
✅ 正しい。AT（嫌気性代謝閾値）は心肺運動負荷試験（CPX）で換気量や血中乳酸から求められます。
4. 最大酸素摂取量は運動持久力を反映する。
✅ 正しい。VO₂maxは有酸素能力・全身持久力の指標です。
✅ 正しい。VO₂maxは有酸素能力・全身持久力の指標です。
5. グリコーゲンの解糖により乳酸を生じる。
✅ 正しい。無酸素的な解糖系ではピルビン酸から乳酸が産生されます。
✅ 正しい。無酸素的な解糖系ではピルビン酸から乳酸が産生されます。
【試験対策ポイント】
エネルギー基質の使われ方：運動初期や高強度＝糖質（解糖系）、長時間・低〜中強度＝脂質が中心。ATが運動処方の重要指標で、AT以下では有酸素代謝（脂質利用）が優位、AT超では乳酸が蓄積します。VO₂max＝持久力指標もセットで覚えましょう。
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