第56回 理学療法士国家試験 午後 第73問

■ 正答：4番 — 頭板状筋は同側回旋に働く。 頭板状筋は頸椎の同側回旋（ipsirateral rotation）に主に作用する筋であり、脊椎回旋運動の機能解剖学において重要な筋肉です。 --- 【各選択肢の解説】 1. 上位頸椎に比べ下位頸椎で可動域が大きい。 ❌ 誤り。上位頸椎（特にC1-C2）は軸椎の歯突起を中心とした回旋運動が大きく、下位頸椎はむしろ可動域が小さい傾向にあります。 2. 腰椎に比べ胸椎で可動域が小さい。 ❌ 誤り。回旋運動に限っては、椎間板の形態と椎間関節の配置により、胸椎が腰椎より可動域が大きいです。 3. 胸鎖乳突筋は同側回旋に働く。 ❌ 誤り。胸鎖乳突筋は対側回旋（対側への回旋）に働きます。一側の胸鎖乳突筋の収縮により、顔は反対側へ向きます。 4. 頭板状筋は同側回旋に働く。 ✅ 正しい。頭板状筋は上位頸椎の同側回旋に作用する主要な筋肉で、解剖学的に同側への回旋運動を促進します。 5. 中斜角筋は対側回旋に働く。 ❌ 誤り。中斜角筋は頸椎の同側回旋に作用する筋です。対側回旋ではなく同側回旋に働きます。 --- 【試験対策ポイント】 • 脊椎回旋の可動域：胸椎 > 下位頸椎 > 腰椎 • 回旋筋の作用：胸鎖乳突筋は対側、頭板状筋・中斜角筋は同側 • 上位頸椎（C1-C2）は著明な回旋可動域を有する