PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第56回 理学療法士国家試験 午後 第74問

理学療法評価学第56回午後

第56回 理学療法士国家試験 午後 第74問(理学療法評価学)の正答は 2・5 です。腕神経叢の後神経束は橈骨神経と腋窩神経を分枝します。

問題
腕神経叢後神経束の障害で筋力低下が生じるのはどれか。2つ選べ。
  1. 1. 上腕二頭筋
  2. 2. 上腕三頭筋
  3. 3. 大胸筋
  4. 4. 前鋸筋
  5. 5. 三角筋

正答:2・5番

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解説
■ 正答:2・5番 — 上腕三頭筋、三角筋

腕神経叢の後神経束は橈骨神経と腋窩神経を分枝します。橈骨神経支配の上腕三頭筋と、腋窩神経支配の三角筋が後神経束の障害で筋力低下を生じます。


【各選択肢の解説】

1. 上腕二頭筋
❌ 誤り。上腕二頭筋は筋皮神経支配で、外側神経束から分枝するため後神経束ではありません。
2. 上腕三頭筋
✅ 正しい。橈骨神経支配で、橈骨神経は後神経束から分枝します。
3. 大胸筋
❌ 誤り。大胸筋は内側・外側胸筋神経支配で、外側/内側神経束から分枝します。
4. 前鋸筋
❌ 誤り。前鋸筋は長胸神経支配で、長胸神経は神経根(C5-C7)から直接分枝し、後神経束ではありません。
5. 三角筋
✅ 正しい。腋窩神経支配で、腋窩神経は後神経束から分枝します。

【試験対策ポイント】

腕神経叢の神経束と末梢神経の対応:後神経束=腋窩神経+橈骨神経(伸筋・三角筋系)、外側神経束=筋皮神経+正中神経の一部、内側神経束=尺骨神経+正中神経の一部。後神経束は「後ろ=伸ばす筋(上腕三頭筋)+肩を挙げる三角筋」で覚えると整理しやすいです。長胸神経・肩甲背神経は神経根から直接出る点も区別しましょう。

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