第56回 理学療法士国家試験 午後 第74問
理学療法評価学第56回午後
腕神経叢後神経束の障害で筋力低下が生じるのはどれか。2つ選べ。
1. 上腕二頭筋
2. 上腕三頭筋
3. 大胸筋
4. 前鋸筋
5. 三角筋
- 1. 上腕二頭筋
- 2. 上腕三頭筋 ✓
- 3. 大胸筋
- 4. 前鋸筋
- 5. 三角筋 ✓
正答:2・5番
解説
■ 正答:2番、5番 — 上腕三頭筋、三角筋
腕神経叢後神経束は橈骨神経と軸索神経に分かれます。橈骨神経は上腕三頭筋を支配し、軸索神経は三角筋を支配するため、後神経束障害でこれら両筋の筋力低下が生じます。
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【各選択肢の解説】
1. 上腕二頭筋
❌ 誤り。上腕二頭筋は筋皮神経(前神経束由来)に支配されるため、後神経束障害では障害されません。
2. 上腕三頭筋
✅ 正しい。後神経束は橈骨神経を形成し、上腕三頭筋を支配します。後神経束障害で筋力低下が生じます。
3. 大胸筋
❌ 誤り。大胸筋は胸筋神経(前神経束由来)に支配されるため、後神経束障害では障害されません。
4. 前鋸筋
❌ 誤り。前鋸筋は長胸神経に支配されており、腕神経叢の神経束とは異なるルートです。後神経束障害では直接影響を受けません。
5. 三角筋
✅ 正しい。後神経束は軸索神経を形成し、三角筋を支配します。後神経束障害で筋力低下が生じます。
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【試験対策ポイント】
• 後神経束→橈骨神経(上腕三頭筋)、軸索神経(三角筋)
• 前神経束→筋皮神経(上腕二頭筋)、胸筋神経(大胸筋)
• 前鋸筋は長胸神経支配で腕神経叢外からの供給