第57回 理学療法士国家試験 午前 第5問
理学療法評価学第57回午前
第57回 理学療法士国家試験 午前 第5問（理学療法評価学）の正答は 4 です。Danielsらの徒手筋力テストでは、体幹の段階は上肢の位置で負荷を変えて決め、段階3は抵抗を加えずに重力に抗して全可動域を動かせるかで判定する。
問題
Danielsらの徒手筋力テストによる頸筋・体幹筋のテストで正しいのはどれか。
- 1. 頸部伸展 段階３
- 2. 体幹回旋 段階４
- 3. 体幹屈曲 段階３
- 4. 体幹伸展 段階３ ✓
- 5. 骨盤挙上 段階３
正答：4番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 59%標準
39人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：4番 — 体幹伸展 段階3
Danielsらの徒手筋力テストでは、体幹の段階は上肢の位置で負荷を変えて決め、段階3は抵抗を加えずに重力に抗して全可動域を動かせるかで判定する。4は腹臥位で上肢を体側に置き、検査者が下腿を固定して体幹を伸展させており、段階3の検査の形と一致する。
【各選択肢の解説】
1. 頸部伸展 段階3
❌ 誤り。図では頭部の下に検査者の手が置かれている。正しくは、段階3は腹臥位で頭部を検査台の端から出し、抵抗を加えずに、患者自身が重力に抗して頸部を全可動域伸展できるかで判定する（Daniels）。
❌ 誤り。図では頭部の下に検査者の手が置かれている。正しくは、段階3は腹臥位で頭部を検査台の端から出し、抵抗を加えずに、患者自身が重力に抗して頸部を全可動域伸展できるかで判定する（Daniels）。
2. 体幹回旋 段階4
❌ 誤り。図は上肢を前方へ伸ばした肢位で、これは段階3の肢位である。正しくは、段階4は上肢を胸の前で組んだ肢位で体幹を回旋させる（Daniels 第9版）。
❌ 誤り。図は上肢を前方へ伸ばした肢位で、これは段階3の肢位である。正しくは、段階4は上肢を胸の前で組んだ肢位で体幹を回旋させる（Daniels 第9版）。
3. 体幹屈曲 段階3
❌ 誤り。図は上肢を胸の前で組んだ肢位で、これは段階4の肢位である。正しくは、段階3は上肢を体の前方へ伸ばした肢位で、肩甲骨下角が台から離れるまで体幹を屈曲させる（Daniels 第9版）。
❌ 誤り。図は上肢を胸の前で組んだ肢位で、これは段階4の肢位である。正しくは、段階3は上肢を体の前方へ伸ばした肢位で、肩甲骨下角が台から離れるまで体幹を屈曲させる（Daniels 第9版）。
4. 体幹伸展 段階3
✅ 正しい。（＝正答）腹臥位で上肢を体側に置き、検査者は下腿を固定して骨盤・下肢が浮かないようにする。患者は抵抗なしに重力に抗して体幹を伸展し、上体を台から持ち上げる。
✅ 正しい。（＝正答）腹臥位で上肢を体側に置き、検査者は下腿を固定して骨盤・下肢が浮かないようにする。患者は抵抗なしに重力に抗して体幹を伸展し、上体を台から持ち上げる。
5. 骨盤挙上 段階3
❌ 誤り。図は検査者が足関節の近位を持って尾側へ牽引し、抵抗を加えている。正しくは、牽引による抵抗に耐えられるかで判定するのは段階5・4で、段階3は抵抗を加えずに骨盤を全可動域引き上げられるかで判定する（Daniels）。
❌ 誤り。図は検査者が足関節の近位を持って尾側へ牽引し、抵抗を加えている。正しくは、牽引による抵抗に耐えられるかで判定するのは段階5・4で、段階3は抵抗を加えずに骨盤を全可動域引き上げられるかで判定する（Daniels）。
【試験対策ポイント】
| 運動 | 段階4 | 段階3 |
|---|---|---|
| 体幹屈曲 | 上肢を胸の前で組む | 上肢を前方へ伸ばす |
| 体幹回旋 | 上肢を胸の前で組む | 上肢を前方へ伸ばす |
（Daniels 第9版）
- 体幹は「上肢の位置＝負荷の大きさ」で段階が決まる。上肢が頭から遠いほど負荷が小さく、段階は低くなる
- 段階3は「抵抗なし・重力に抗して全可動域」が全身共通の定義
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