第57回 理学療法士国家試験 午前 第50問
義肢装具学第57回午前
第57回 理学療法士国家試験 午前 第50問（義肢装具学）の正答は 1 です。組合せは「障害で困る動作」と「機器が補う動作」が一致するかで判断する。
問題
疾患と支援機器の組合せで適切なのはどれか。
- 1. 関節リウマチ ─────── 台付き爪切り ✓
- 2. 片側手関節離断 ────── プルトップオープナー
- 3. 第２腰髄完全損傷 ────── スライディングボード
- 4. 第８頸髄完全損傷 ────── コミュニケーションエイド
- 5. アテトーゼ型脳性麻痺 ──── リーチャー
正答：1番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 58.5%標準
65人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 関節リウマチ ─────── 台付き爪切り
組合せは「障害で困る動作」と「機器が補う動作」が一致するかで判断する。関節リウマチでは手指でつまむ力が弱く、つまみ動作は関節に負担がかかる。台付き爪切りは台に固定したレバーを手のひらなどで押して爪を切るため、指のつまみ動作を使わずに済む。
【各選択肢の解説】
1. 関節リウマチ ─────── 台付き爪切り
✅ 正しい。指先で爪切りを握る力を使わずに済み、手指の関節を保護できる。
✅ 正しい。指先で爪切りを握る力を使わずに済み、手指の関節を保護できる。
2. 片側手関節離断 ────── プルトップオープナー
❌ 誤り。プルトップオープナーは缶のプルタブを指で引く力が弱い人のための自助具で、片側手関節離断では反対側の手指の力は保たれている。正しくは、片側手関節離断には義手や、片手で動作するための自助具（固定具など）が合う。
❌ 誤り。プルトップオープナーは缶のプルタブを指で引く力が弱い人のための自助具で、片側手関節離断では反対側の手指の力は保たれている。正しくは、片側手関節離断には義手や、片手で動作するための自助具（固定具など）が合う。
3. 第２腰髄完全損傷 ────── スライディングボード
❌ 誤り。L2完全損傷では上肢・体幹の機能は保たれ、プッシュアップによる移乗が自立する。正しくは、スライディングボードはプッシュアップが不十分な頸髄損傷者などの移乗に用いる。
❌ 誤り。L2完全損傷では上肢・体幹の機能は保たれ、プッシュアップによる移乗が自立する。正しくは、スライディングボードはプッシュアップが不十分な頸髄損傷者などの移乗に用いる。
4. 第８頸髄完全損傷 ────── コミュニケーションエイド
❌ 誤り。C8完全損傷では発話も上肢の大部分の機能も保たれ、意思伝達に機器は要らない。正しくは、コミュニケーションエイドは発話や書字ができないALSなどの患者に用いる。
❌ 誤り。C8完全損傷では発話も上肢の大部分の機能も保たれ、意思伝達に機器は要らない。正しくは、コミュニケーションエイドは発話や書字ができないALSなどの患者に用いる。
5. アテトーゼ型脳性麻痺 ──── リーチャー
❌ 誤り。リーチャーは先端で物を狙ってつかむ道具で、不随意運動があると操作が難しい。正しくは、リーチャーは関節可動域制限のため手が届かない関節リウマチなどの患者に用いる。
❌ 誤り。リーチャーは先端で物を狙ってつかむ道具で、不随意運動があると操作が難しい。正しくは、リーチャーは関節可動域制限のため手が届かない関節リウマチなどの患者に用いる。
【試験対策ポイント】
| 機器 | 主な対象 |
|---|---|
| 台付き爪切り・リーチャー | 関節リウマチ（関節保護・可動域制限） |
| スライディングボード | プッシュアップが不十分な頸髄損傷 |
| コミュニケーションエイド | 発話・書字が困難（ALSなど） |
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