第57回 理学療法士国家試験 午前 第66問
生理学第57回午前
第57回 理学療法士国家試験 午前 第66問（生理学）の正答は 2 です。胆汁酸は肝臓でコレステロールを材料に合成され、脂質を乳化してミセル形成を助けます。
問題
脂質の消化吸収について正しいのはどれか。
- 1. 胆汁は胆嚢で生成される。
- 2. 胆汁酸はコレステロールから生合成される。 ✓
- 3. トリプシンがトリグリセリドを分解する。
- 4. Oddi括約筋の弛緩により胆汁が空腸へ放出される。
- 5. ミセル内の脂質消化物は輸送蛋白により小腸上皮細胞内へ取り込まれる。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 胆汁酸はコレステロールから生合成される。
胆汁酸は肝臓でコレステロールを材料に合成され、脂質を乳化してミセル形成を助けます。これが正しい記述です。
【各選択肢の解説】
1. 胆汁は胆嚢で生成される。
❌ 誤り。胆汁は肝臓で生成され、胆嚢は濃縮・貯蔵する器官です。
❌ 誤り。胆汁は肝臓で生成され、胆嚢は濃縮・貯蔵する器官です。
2. 胆汁酸はコレステロールから生合成される。
✅ 正しい。肝細胞でコレステロールから胆汁酸が合成され、脂質の乳化に働きます。
✅ 正しい。肝細胞でコレステロールから胆汁酸が合成され、脂質の乳化に働きます。
3. トリプシンがトリグリセリドを分解する。
❌ 誤り。トリプシンは蛋白分解酵素です。トリグリセリドを分解するのは膵リパーゼです。
❌ 誤り。トリプシンは蛋白分解酵素です。トリグリセリドを分解するのは膵リパーゼです。
4. Oddi括約筋の弛緩により胆汁が空腸へ放出される。
❌ 誤り。胆汁は総胆管からOddi括約筋を経て十二指腸へ放出されます。空腸ではありません。
❌ 誤り。胆汁は総胆管からOddi括約筋を経て十二指腸へ放出されます。空腸ではありません。
5. ミセル内の脂質消化物は輸送蛋白により小腸上皮細胞内へ取り込まれる。
❌ 誤り。脂肪酸やモノグリセリドはミセルから単純拡散で上皮細胞内へ取り込まれます。輸送蛋白を介しません。
❌ 誤り。脂肪酸やモノグリセリドはミセルから単純拡散で上皮細胞内へ取り込まれます。輸送蛋白を介しません。
【試験対策ポイント】
脂質消化の流れは「胆汁酸（肝で合成・コレステロール由来）が乳化→膵リパーゼが分解→ミセル形成→単純拡散で吸収→カイロミクロンとしてリンパ管へ」。胆汁の生成（肝）と貯蔵（胆嚢）、放出先（十二指腸）の区別が頻出です。
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