PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第57回 理学療法士国家試験 午前 第69問

生理学第57回午前

第57回 理学療法士国家試験 午前 第69問（生理学）の正答は 1 です。基礎代謝量は早朝空腹時・仰臥位・覚醒安静という最小限の条件での代謝量である。

問題
エネルギー代謝で誤っているのはどれか。
  1. 1. 安静時代謝量は基礎代謝量より小さい。 ✓
  2. 2. 基礎代謝量はホルモンの影響を受ける。
  3. 3. 安静時代謝量は体重減少により低下する。
  4. 4. 呼吸商は脂肪の燃焼が多くなると低下する。
  5. 5. 代謝当量1単位は酸素3.5mL/kg/分の摂取量を基準としている。

正答：1番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 46.3%難問

41人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：1番 — 安静時代謝量は基礎代謝量より小さい。

基礎代謝量は早朝空腹時・仰臥位・覚醒安静という最小限の条件での代謝量である。安静時代謝量は座位などで測るため、姿勢保持などの分が加わり基礎代謝量より大きい。

【各選択肢の解説】

1. 安静時代謝量は基礎代謝量より小さい。（＝正答）
❌ 誤り。大小が逆である。正しくは、安静時代謝量は姿勢保持や食事の影響などが加わるため基礎代謝量より大きい。
2. 基礎代謝量はホルモンの影響を受ける。
✅ 正しい。甲状腺ホルモンは細胞の酸素消費を高めるため、甲状腺機能亢進症では基礎代謝量が上がり、低下症では下がる。
3. 安静時代謝量は体重減少により低下する。
✅ 正しい。安静時の代謝の多くは筋などの除脂肪組織が担うため、体重（特に除脂肪量）が減ると安静時代謝量も低下する。
4. 呼吸商は脂肪の燃焼が多くなると低下する。
✅ 正しい。呼吸商は糖質で1.0、脂肪で約0.7である。脂肪は分子内の酸素が少なく、燃焼に多くの酸素を要するため、脂肪の燃焼割合が増えると呼吸商は下がる。
5. 代謝当量1単位は酸素3.5mL/kg/分の摂取量を基準としている。
✅ 正しい。1 METは座位安静時の酸素摂取量に当たり、3.5 mL/kg/分と定められている。運動強度は、その何倍かで表す。

【試験対策ポイント】

指標ポイント
基礎代謝量生命維持に必要な最小の代謝。早朝空腹・仰臥位・覚醒安静で測定
安静時代謝量座位安静。基礎代謝量より大きい
呼吸商糖質1.0・蛋白質約0.8・脂肪約0.7
1 MET酸素摂取量3.5 mL/kg/分
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