第57回 理学療法士国家試験 午後 第3問
理学療法評価学第57回午後
第57回 理学療法士国家試験 午後 第3問(理学療法評価学)の正答は 3 です。関節可動域測定は基本軸と移動軸の設定が正確であることが求められます。
問題
関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)で正しいのはどれか。
- 1. 肩外旋
- 2. 肩屈曲
- 3. 肩水平屈曲 ✓
- 4. 手尺屈
- 5. 肘屈曲
正答:3番
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解説
■ 正答:3番 — 肩水平屈曲
関節可動域測定は基本軸と移動軸の設定が正確であることが求められます。図3の肩水平屈曲(水平内転)は、基本軸・移動軸とも上から見た肩峰を通る矢状面・上腕で正しく描かれており、これが正答です。
【各選択肢の解説】
1. 肩外旋
❌ 誤り。肩外旋は肘90度屈曲位で前腕を移動軸とし、肘を通る矢状面を基本軸とする。図の軸設定が基準と異なる。
❌ 誤り。肩外旋は肘90度屈曲位で前腕を移動軸とし、肘を通る矢状面を基本軸とする。図の軸設定が基準と異なる。
2. 肩屈曲
❌ 誤り。肩屈曲(前方挙上)の基本軸は肩峰を通る床への垂直線、移動軸は上腕骨。図の軸が基準に合致しない。
❌ 誤り。肩屈曲(前方挙上)の基本軸は肩峰を通る床への垂直線、移動軸は上腕骨。図の軸が基準に合致しない。
3. 肩水平屈曲
✅ 正しい。上方から見て、基本軸・移動軸とも基準どおりに設定されており、水平屈曲(水平内転)の測定法として正しい。
✅ 正しい。上方から見て、基本軸・移動軸とも基準どおりに設定されており、水平屈曲(水平内転)の測定法として正しい。
4. 手尺屈
❌ 誤り。手尺屈(尺側偏位)の基本軸は前腕中央線、移動軸は第3中手骨。図の軸が基準と異なる。
❌ 誤り。手尺屈(尺側偏位)の基本軸は前腕中央線、移動軸は第3中手骨。図の軸が基準と異なる。
5. 肘屈曲
❌ 誤り。肘屈曲の基本軸は上腕骨、移動軸は橈骨。図の軸設定が基準に合致しない。
❌ 誤り。肘屈曲の基本軸は上腕骨、移動軸は橈骨。図の軸設定が基準に合致しない。
【試験対策ポイント】
※画像問題。ROM測定は基本軸(動かない側)と移動軸(動く側)の組合せを暗記する。肩屈曲=肩峰を通る垂直線/上腕骨、肩外旋=肘を通る矢状面/尺骨(肘90度・前腕中間位)、手尺屈・橈屈=前腕中央線/第3中手骨、肘屈曲=上腕骨/橈骨。図の矢印が基本軸・移動軸の正しい関係を表しているかで正誤を判定する頻出形式。
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