第57回 理学療法士国家試験 午後 第46問

■ 正答：4番 — HDLコレステロールの増加 有酸素運動は心臓リハビリテーションの基本です。有酸素運動により HDL コレステロール（善玉コレステロール）が増加し、動脈硬化の進行を抑制できるため、心疾患患者に推奨されます。 --- 【各選択肢の解説】 1. 乳酸の蓄積 ❌ 誤り。有酸素運動は酸素を効率的に利用するため、乳酸の蓄積を最小限に抑えます。乳酸蓄積は無酸素運動の特徴です。 2. 除脂肪体重の増加 ❌ 誤り。除脂肪体重の増加は筋力トレーニングなどのレジスタンス運動の効果です。有酸素運動の主な効果ではありません。 3. 交感神経活動の亢進 ❌ 誤り。有酸素運動は継続的な刺激により、むしろ交感神経活動を低下させ、副交感神経のバランスを改善します。 4. HDLコレステロールの増加 ✅ 正しい。有酸素運動は HDL コレステロール（善玉コレステロール）を増加させ、LDL コレステロール（悪玉コレステロール）を低下させるため、心疾患患者の脂質改善に有効です。 5. 血中カテコラミンの著しい増加 ❌ 誤り。有酸素運動は血中カテコラミンを適度に上昇させますが、「著しい増加」は心臓への過剰負荷につながるため望ましくありません。心臓リハビリでは強度を制限した有酸素運動が行われます。 --- 【試験対策ポイント】 • 有酸素運動の効果：HDL↑、LDL↓、脂質改善 • 心臓リハビリの基本：低～中強度の有酸素運動が推奨される • 無酸素運動との違い：乳酸蓄積、交感神経亢進は無酸素運動の特徴