第57回 理学療法士国家試験 午後 第48問
整形外科学第57回午後
第57回 理学療法士国家試験 午後 第48問（整形外科学）の正答は 5 です。大腿骨頭すべり症は思春期（10〜15歳）の肥満傾向の男児に好発する股関節疾患で、成長期の骨端線の力学的脆弱性が背景にあり、労働衛生環境とは関連しません。
問題
発症が労働衛生環境に関連しないのはどれか。
- 1. じん肺
- 2. 腰痛症
- 3. 頸肩腕症候群
- 4. レイノー症候群
- 5. 大腿骨頭すべり症 ✓
正答：5番
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解説
■ 正答：5番 — 大腿骨頭すべり症
大腿骨頭すべり症は思春期（10〜15歳）の肥満傾向の男児に好発する股関節疾患で、成長期の骨端線の力学的脆弱性が背景にあり、労働衛生環境とは関連しません。
【各選択肢の解説】
1. じん肺
❌ 誤り。粉じん吸入（鉱山・建設など）による職業性肺疾患で、労働衛生環境に関連します。
❌ 誤り。粉じん吸入（鉱山・建設など）による職業性肺疾患で、労働衛生環境に関連します。
2. 腰痛症
❌ 誤り。重量物取り扱いや不良姿勢など作業環境に関連する代表的な職業性疾患です。
❌ 誤り。重量物取り扱いや不良姿勢など作業環境に関連する代表的な職業性疾患です。
3. 頸肩腕症候群
❌ 誤り。VDT作業や上肢反復作業など作業環境に関連して生じます。
❌ 誤り。VDT作業や上肢反復作業など作業環境に関連して生じます。
4. レイノー症候群
❌ 誤り。振動工具使用による振動障害（白ろう病）として職業性に生じることがあり、労働衛生に関連します。
❌ 誤り。振動工具使用による振動障害（白ろう病）として職業性に生じることがあり、労働衛生に関連します。
5. 大腿骨頭すべり症
✅ 正しい。思春期男児・肥満が背景の成長期股関節疾患で、労働衛生環境とは関連しません。
✅ 正しい。思春期男児・肥満が背景の成長期股関節疾患で、労働衛生環境とは関連しません。
【試験対策ポイント】
職業性（労働衛生関連）疾患はじん肺・振動障害（レイノー・白ろう病）・頸肩腕症候群・職業性腰痛・騒音性難聴などが代表。一方、大腿骨頭すべり症は思春期の成長期疾患で、Perthes病（幼児の大腿骨頭壊死）とともに小児股関節疾患として整理しておきましょう。
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