第57回 理学療法士国家試験 午後 第58問

■ 正答：5番 — 臓側胸膜と壁側胸膜は連続している。 臓側胸膜は肺表面を覆い、壁側胸膜は胸壁内面を覆いますが、両者は肺門部で連続しています。この連続部が胸膜腔を形成し、正常時には微量の漿液が存在して肺の運動を可能にします。 --- 【各選択肢の解説】 1. 縦隔後面は心臓である。 ❌ 誤り。縦隔前面（前胸骨面）が心臓で占められ、後面は食道・大動脈・気管などが存在します。 2. 肺栄養血管は肺動脈である。 ❌ 誤り。肺栄養血管は気管支動脈（大動脈由来）です。肺動脈はガス交換用の機能血管であり、栄養血管ではありません。 3. 区域気管支は左右5本ずつある。 ❌ 誤り。右肺は10本、左肺は8本の区域気管支があります。左肺が少ないのは心臓スペースの影響です。 4. 胸骨柄と第3肋骨は関節を形成する。 ❌ 誤り。胸骨柄と第2肋骨が関節を形成します（胸肋関節）。第3肋骨は胸骨体と連結します。 5. 臓側胸膜と壁側胸膜は連続している。 ✅ 正しい。肺門部で両胸膜は連続し、この構造が胸膜腔を形成します。 --- 【試験対策ポイント】 • 右肺10区域・左肺8区域の区別 • 胸骨柄と第2肋骨の関節（重要ランドマーク） • 胸膜の連続性と胸膜腔の形成機序