第57回 理学療法士国家試験 午後 第71問

■ 正答：2番 — 前鋸筋 前鋸筋は肩甲骨を外側に牽引しながら上方回旋させる主要な筋肉です。特に腕を挙上する動作で重要な役割を果たします。 --- 【各選択肢の解説】 1. 広背筋 ❌ 誤り。広背筋は肩甲骨の下方回旋に作用し、上方回旋には関与しません。 2. 前鋸筋 ✅ 正しい。前鋸筋は肩甲骨を前外側に牽引し、上方回旋させます。腕の挙上運動の重要な作用筋です。 3. 菱形筋 ❌ 誤り。菱形筋は肩甲骨の内転と下方回旋に作用します。 4. 肩甲下筋 ❌ 誤り。肩甲下筋は回旋腱板の一部で、肩関節の内旋に作用し、肩甲骨運動には関与しません。 5. 肩甲挙筋 ❌ 誤り。肩甲挙筋は肩甲骨を挙上させるのみで、上方回旋には関与しません。 --- 【試験対策ポイント】 • 前鋸筋＋僧帽筋上部繊維：肩甲骨上方回旋の主要筋 • 肩甲骨運動：上方回旋は腕挙上の必須要素 • 菱形筋・肩甲挙筋は下方回旋・内転と区別する