第58回 理学療法士国家試験 午前 第23問
理学療法管理学第58回午前
第58回 理学療法士国家試験 午前 第23問（理学療法管理学）の正答は 1・4 です。観察的研究は、研究者が介入せず対象を観察して要因と結果の関連を調べる研究デザインである。
問題
観察的研究を研究デザインとするのはどれか。2つ選べ。
- 1. コホート研究 ✓
- 2. メタアナリシス
- 3. 無作為化比較対照試験
- 4. ケースコントロール研究 ✓
- 5. システマティックレビュー
正答：1・4番
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解説
■ 正答：1・4番 — コホート研究・ケースコントロール研究
観察的研究は、研究者が介入せず対象を観察して要因と結果の関連を調べる研究デザインである。コホート研究（要因の有無で追跡）とケースコントロール研究（症例と対照を比較）が代表で、いずれも観察研究に分類される。
【各選択肢の解説】
1. コホート研究
✅ 正しい。要因曝露の有無で集団を分け前向き・後ろ向きに追跡する観察研究。
✅ 正しい。要因曝露の有無で集団を分け前向き・後ろ向きに追跡する観察研究。
2. メタアナリシス
❌ 誤り。複数研究の結果を統計的に統合する二次研究で、観察的研究ではない。
❌ 誤り。複数研究の結果を統計的に統合する二次研究で、観察的研究ではない。
3. 無作為化比較対照試験
❌ 誤り。被験者を無作為に割り付け介入を行う介入研究（実験的研究）であり、観察研究ではない。
❌ 誤り。被験者を無作為に割り付け介入を行う介入研究（実験的研究）であり、観察研究ではない。
4. ケースコントロール研究
✅ 正しい。疾患のある症例群と対照群を過去に遡って比較する観察研究。
✅ 正しい。疾患のある症例群と対照群を過去に遡って比較する観察研究。
5. システマティックレビュー
❌ 誤り。既存研究を系統的に収集・統合する二次研究で、観察的研究には含まれない。
❌ 誤り。既存研究を系統的に収集・統合する二次研究で、観察的研究には含まれない。
【試験対策ポイント】
研究デザインの分類：観察研究＝コホート・ケースコントロール・横断研究（介入しない）／介入研究＝無作為化比較対照試験（RCT）。システマティックレビュー・メタアナリシスは複数研究を統合する二次研究でエビデンスレベルは最高位。エビデンスピラミッド（RCT＞コホート＞ケースコントロール）も合わせて整理する。
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