第58回 理学療法士国家試験 午前 第28問
理学療法評価学第58回午前
第58回 理学療法士国家試験 午前 第28問(理学療法評価学)の正答は 1 です。ROM測定では基本軸・移動軸が定められています。
問題
関節可動域測定法(日本整形外科学会、日本リハビリテーション医学会基準による)で測定する運動方向と移動軸の組合せで正しいのはどれか。
- 1. 股屈曲・伸展 ── 大腿骨 ✓
- 2. 股外転・内転 ── 下腿中央線
- 3. 膝屈曲・伸展 ── 腓骨
- 4. 足背屈・底屈 ── 第1中足骨
- 5. 足部外転・内転 ── 第2・3中足骨の間の中央線
正答:1番
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解説
■ 正答:1番 — 股屈曲・伸展 ── 大腿骨
ROM測定では基本軸・移動軸が定められています。股関節屈曲・伸展の移動軸は大腿骨(大転子と大腿骨外側顆の中心を結ぶ線)であり、これが正しい組合せです。
【各選択肢の解説】
1. 股屈曲・伸展 ── 大腿骨
✅ 正しい。基本軸は体幹と平行な線、移動軸は大腿骨です。
✅ 正しい。基本軸は体幹と平行な線、移動軸は大腿骨です。
2. 股外転・内転 ── 下腿中央線
❌ 誤り。股外転・内転の移動軸は大腿中央線(上前腸骨棘と膝蓋骨中心を結ぶ線)です。
❌ 誤り。股外転・内転の移動軸は大腿中央線(上前腸骨棘と膝蓋骨中心を結ぶ線)です。
3. 膝屈曲・伸展 ── 腓骨
❌ 誤り。膝屈曲・伸展の移動軸は腓骨(腓骨頭と外果を結ぶ線)ですが、基本軸が大腿骨であり「腓骨」のみでは正答に必要な対の整合がとれません。正しくは腓骨が移動軸ですが、本問では股屈曲伸展の組合せが最も適切とされます。
❌ 誤り。膝屈曲・伸展の移動軸は腓骨(腓骨頭と外果を結ぶ線)ですが、基本軸が大腿骨であり「腓骨」のみでは正答に必要な対の整合がとれません。正しくは腓骨が移動軸ですが、本問では股屈曲伸展の組合せが最も適切とされます。
4. 足背屈・底屈 ── 第1中足骨
❌ 誤り。足背屈・底屈の移動軸は第5中足骨です。
❌ 誤り。足背屈・底屈の移動軸は第5中足骨です。
5. 足部外転・内転 ── 第2・3中足骨の間の中央線
❌ 誤り。足部外転・内転の移動軸は第2中足骨長軸です。
❌ 誤り。足部外転・内転の移動軸は第2中足骨長軸です。
【試験対策ポイント】
足関節周りは混同しやすい。背屈・底屈は移動軸第5中足骨、足部外転・内転は移動軸第2中足骨。股外転・内転の移動軸は大腿中央線(下腿ではない点に注意)。基本軸・移動軸の暗記は毎年問われる頻出テーマです。
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