第58回 理学療法士国家試験 午前 第33問

■ 正答：5番 — Drop armテスト 腱板損傷の検査として最も有用なのはDrop armテストです。患者の肩を90°外転位に挙げさせ、徐々に下げさせる際に腱板損傷があると腕を保持できずに落下します。 --- 【各選択肢の解説】 1. Chairテスト ❌ 誤り。椅子の背もたれを持たせるテストで、腱板損傷の専門的な検査ではなく、一般的な肩機能評価に限定されます。 2. Jacksonテスト ❌ 誤り。頸椎の圧迫テストで、頸椎病変や神経根圧迫を評価するテストであり、腱板損傷の検査ではありません。 3. Spurlingテスト ❌ 誤り。頸椎椎間孔狭窄や神経根症を評価するテストで、腱板損傷とは関連がありません。 4. Thomsenテスト ❌ 誤り。ハムストリング短縮を評価するテスト（直立で前屈時の膝の屈曲を観察）で、肩関節とは無関係です。 5. Drop armテスト ✅ 正しい。患者が肩を90°外転位に保持できず、腕が落下する場合は腱板損傷を示唆する陽性所見です。 --- 【試験対策ポイント】 ・Drop armテスト：棘上筋損傷の代表的な検査法 ・陽性：肩外転位での保持不可、腕の落下 ・特異度が高い検査で腱板損傷スクリーニングに有用