第58回 理学療法士国家試験 午前 第34問
義肢装具学第58回午前
第58回 理学療法士国家試験 午前 第34問（義肢装具学）の正答は 3 です。足部の外側・内側が浮くのは前額面のアライメントの問題で、前額面でソケットに付ける角度は初期内転角である。
問題
静的立位で下腿義足の足部外側が床から浮き上がった。原因はどれか。
- 1. 後方バンパーが硬すぎる。
- 2. 初期屈曲角が大きすぎる。
- 3. 初期内転角が大きすぎる。 ✓
- 4. 足部のトウブレークの位置が近位すぎる。
- 5. 足部に対しソケットが後方に位置しすぎている。
正答：3番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 76.8%やさしい
69人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3番 — 初期内転角が大きすぎる。
足部の外側・内側が浮くのは前額面のアライメントの問題で、前額面でソケットに付ける角度は初期内転角である。初期内転角が大きすぎると足底が床と平行にならず、足部の外側が床から浮く。他の選択肢はいずれも矢状面のアライメントや歩行時の動きに関わる。
【各選択肢の解説】
1. 後方バンパーが硬すぎる。
❌ 誤り。正しくは、後方バンパー（踵の緩衝）の硬さは踵接地時の底屈の起こり方に影響し、硬すぎると踵接地で膝が急に屈曲しやすくなる。静的立位の外側の浮きの原因ではない。
❌ 誤り。正しくは、後方バンパー（踵の緩衝）の硬さは踵接地時の底屈の起こり方に影響し、硬すぎると踵接地で膝が急に屈曲しやすくなる。静的立位の外側の浮きの原因ではない。
2. 初期屈曲角が大きすぎる。
❌ 誤り。正しくは、初期屈曲角は矢状面のアライメントで、大きすぎると膝が屈曲位に傾く方向に影響する。前額面の外側の浮きには関わらない。
❌ 誤り。正しくは、初期屈曲角は矢状面のアライメントで、大きすぎると膝が屈曲位に傾く方向に影響する。前額面の外側の浮きには関わらない。
3. 初期内転角が大きすぎる。
✅ 正しい。初期内転角は前額面のソケットの傾きで、大きすぎると足部が前額面で傾き、外側が浮く。
✅ 正しい。初期内転角は前額面のソケットの傾きで、大きすぎると足部が前額面で傾き、外側が浮く。
4. 足部のトウブレークの位置が近位すぎる。
❌ 誤り。正しくは、トウブレークは歩行の立脚後期の踏み返しの位置に関わる矢状面の要素で、静的立位の外側の浮きの原因ではない。
❌ 誤り。正しくは、トウブレークは歩行の立脚後期の踏み返しの位置に関わる矢状面の要素で、静的立位の外側の浮きの原因ではない。
5. 足部に対しソケットが後方に位置しすぎている。
❌ 誤り。正しくは、ソケットと足部の前後の位置関係（矢状面）の問題で、膝の屈曲・伸展の傾向に影響する。前額面の外側の浮きは生じない。
❌ 誤り。正しくは、ソケットと足部の前後の位置関係（矢状面）の問題で、膝の屈曲・伸展の傾向に影響する。前額面の外側の浮きは生じない。
【試験対策ポイント】
| 面 | アライメントの要素 | 静的立位でのずれ |
|---|---|---|
| 前額面 | 初期内転角・足部の内外側の位置 | 足部の外側／内側が浮く |
| 矢状面 | 初期屈曲角・ソケットの前後位置 | つま先／踵が浮く、膝の屈曲・伸展傾向 |
外側が浮く＝初期内転角が大きすぎる。まず「どの面のずれか」で選択肢を絞る。
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