PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第58回 理学療法士国家試験 午前 第74問

運動学第58回午前

第58回 理学療法士国家試験 午前 第74問（運動学）の正答は 1・2 です。歩行中、ある筋が張力を保ちつつ伸ばされる局面が遠心性収縮です。

問題
正常歩行で遠心性収縮をする筋はどれか。2つ選べ。
  1. 1. 踵接地から足底接地までの前脛骨筋 ✓
  2. 2. 足底接地から立脚中期までの下腿三頭筋 ✓
  3. 3. 立脚中期から踵離地までの大殿筋
  4. 4. 加速期から遊脚中期までの内側広筋
  5. 5. 遊脚中期から減速期までの腸腰筋

正答：1・2番

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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）

初回正答率 56.3%参考値

16人の初回解答から算出（2026年7月28日時点）。母数が少ないため参考値です

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答：1番・2番 — 踵接地から足底接地までの前脛骨筋／足底接地から立脚中期までの下腿三頭筋

歩行中、ある筋が張力を保ちつつ伸ばされる局面が遠心性収縮です。踵接地後の前脛骨筋は足底が床に下りるのを制動し（遠心性）、足底接地〜立脚中期の下腿三頭筋は下腿が前傾するのを制御します（遠心性）。両者が正答です。

【各選択肢の解説】

1. 踵接地から足底接地までの前脛骨筋
✅ 正しい。背屈位から底屈方向へ足が下りるのを制動する遠心性収縮です（フットスラップ防止）。
2. 足底接地から立脚中期までの下腿三頭筋
✅ 正しい。下腿が前方へ倒れる（背屈）のを制御する遠心性収縮です。
3. 立脚中期から踵離地までの大殿筋
❌ 誤り。この時期の大殿筋は活動が乏しく、遠心性収縮の主局面ではありません。
4. 加速期から遊脚中期までの内側広筋
❌ 誤り。遊脚前半は膝屈曲で大腿四頭筋の活動は乏しく、遠心性の主局面ではありません。
5. 遊脚中期から減速期までの腸腰筋
❌ 誤り。腸腰筋は遊脚初期の股屈曲（求心性）に働き、減速期の主役ではありません。

【試験対策ポイント】

歩行と筋活動の代表的遠心性局面：踵接地直後の前脛骨筋（足の下降を制動）、立脚中期の下腿三頭筋（下腿前傾を制御）、踵接地直後の大腿四頭筋（膝屈曲を制動）、踵接地後のハムストリングス（下肢前方振り出しを減速）。「筋が伸ばされながら張力を出す＝衝撃吸収・ブレーキ」の場面を局面ごとに整理しましょう。

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