第58回 理学療法士国家試験 午前 第74問
運動学第58回午前
第58回 理学療法士国家試験 午前 第74問(運動学)の正答は 1・2 です。歩行中、ある筋が張力を保ちつつ伸ばされる局面が遠心性収縮です。
問題
正常歩行で遠心性収縮をする筋はどれか。2つ選べ。
- 1. 踵接地から足底接地までの前脛骨筋 ✓
- 2. 足底接地から立脚中期までの下腿三頭筋 ✓
- 3. 立脚中期から踵離地までの大殿筋
- 4. 加速期から遊脚中期までの内側広筋
- 5. 遊脚中期から減速期までの腸腰筋
正答:1・2番
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解説
■ 正答:1番・2番 — 踵接地から足底接地までの前脛骨筋/足底接地から立脚中期までの下腿三頭筋
歩行中、ある筋が張力を保ちつつ伸ばされる局面が遠心性収縮です。踵接地後の前脛骨筋は足底が床に下りるのを制動し(遠心性)、足底接地〜立脚中期の下腿三頭筋は下腿が前傾するのを制御します(遠心性)。両者が正答です。
【各選択肢の解説】
1. 踵接地から足底接地までの前脛骨筋
✅ 正しい。背屈位から底屈方向へ足が下りるのを制動する遠心性収縮です(フットスラップ防止)。
✅ 正しい。背屈位から底屈方向へ足が下りるのを制動する遠心性収縮です(フットスラップ防止)。
2. 足底接地から立脚中期までの下腿三頭筋
✅ 正しい。下腿が前方へ倒れる(背屈)のを制御する遠心性収縮です。
✅ 正しい。下腿が前方へ倒れる(背屈)のを制御する遠心性収縮です。
3. 立脚中期から踵離地までの大殿筋
❌ 誤り。この時期の大殿筋は活動が乏しく、遠心性収縮の主局面ではありません。
❌ 誤り。この時期の大殿筋は活動が乏しく、遠心性収縮の主局面ではありません。
4. 加速期から遊脚中期までの内側広筋
❌ 誤り。遊脚前半は膝屈曲で大腿四頭筋の活動は乏しく、遠心性の主局面ではありません。
❌ 誤り。遊脚前半は膝屈曲で大腿四頭筋の活動は乏しく、遠心性の主局面ではありません。
5. 遊脚中期から減速期までの腸腰筋
❌ 誤り。腸腰筋は遊脚初期の股屈曲(求心性)に働き、減速期の主役ではありません。
❌ 誤り。腸腰筋は遊脚初期の股屈曲(求心性)に働き、減速期の主役ではありません。
【試験対策ポイント】
歩行と筋活動の代表的遠心性局面:踵接地直後の前脛骨筋(足の下降を制動)、立脚中期の下腿三頭筋(下腿前傾を制御)、踵接地直後の大腿四頭筋(膝屈曲を制動)、踵接地後のハムストリングス(下肢前方振り出しを減速)。「筋が伸ばされながら張力を出す=衝撃吸収・ブレーキ」の場面を局面ごとに整理しましょう。
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