第58回 理学療法士国家試験 午後 第21問

■ 正答：5番 — 末期癌 介護保険制度の第2号被保険者（40～64歳）がサービスを利用するには、加齢に伴う疾病（特定疾病）に限定されます。末期癌は特定疾病に該当し、医師が6ヶ月以内の生存期間を推定した場合にサービス利用が可能になります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 多発性硬化症 ❌ 誤り。神経難病ですが介護保険の特定疾病には含まれません。障害者総合支援法の対象となります。 2. 統合失調症 ❌ 誤り。精神疾患であり、介護保険の特定疾病には含まれません。精神保健福祉法や障害者総合支援法が適用されます。 3. 腱板損傷 ❌ 誤り。加齢に伴う疾病ですが、特定疾病の16項目には含まれていません。 4. 白内障 ❌ 誤り。加齢に伴う疾病ですが、介護保険の特定疾病リストには含まれていません。 5. 末期癌 ✅ 正しい。介護保険の特定疾病16項目に含まれており、末期状態で要介護認定されればサービス利用が可能です。 --- 【試験対策ポイント】 • 第2号被保険者の対象：特定疾病16項目のみ（脳血管疾患、癌末期、関節リウマチなど） • 末期癌の認定要件：医師による6ヶ月以内の生存期間推定が必須 • 難病・精神疾患は介護保険ではなく別制度（障害者総合支援法など）が適用