第58回 理学療法士国家試験 午後 第27問
理学療法評価学第58回午後
第58回 理学療法士国家試験 午後 第27問（理学療法評価学）の正答は 2 です。Danielsらの徒手筋力テスト（MMT）では、膝関節の伸展（大腿四頭筋）と屈曲（ハムストリングス）で段階2（Poor）の検査肢位がいずれも側臥位となり一致します。
問題
Danielsらの徒手筋力テストの検査肢位において、膝関節の伸展と屈曲が同じになる段階はどれか。
- 1. 段階1
- 2. 段階2 ✓
- 3. 段階3
- 4. 段階4
- 5. 段階5
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 段階2
Danielsらの徒手筋力テスト（MMT）では、膝関節の伸展（大腿四頭筋）と屈曲（ハムストリングス）で段階2（Poor）の検査肢位がいずれも側臥位となり一致します。重力の影響を除いた肢位で全可動域動かせるかをみるため、選択肢2が正答です。
【各選択肢の解説】
1. 段階1
❌ 誤り。段階1（Trace）は筋収縮を触知するだけの検査で、伸展・屈曲とも基本的に同肢位になり得ますが、設問が問う「全可動域運動を行う段階」では2が正解とされます。
❌ 誤り。段階1（Trace）は筋収縮を触知するだけの検査で、伸展・屈曲とも基本的に同肢位になり得ますが、設問が問う「全可動域運動を行う段階」では2が正解とされます。
2. 段階2
✅ 正しい。段階2は重力を除いた肢位で全可動域動かせるかをみます。膝伸展・屈曲ともに側臥位で検査するため肢位が同じになります。
✅ 正しい。段階2は重力を除いた肢位で全可動域動かせるかをみます。膝伸展・屈曲ともに側臥位で検査するため肢位が同じになります。
3. 段階3
❌ 誤り。段階3は重力に抗する肢位で行うため、膝伸展は端座位、屈曲は腹臥位と肢位が異なります。
❌ 誤り。段階3は重力に抗する肢位で行うため、膝伸展は端座位、屈曲は腹臥位と肢位が異なります。
4. 段階4
❌ 誤り。段階4も重力に抗する肢位＋抵抗を加えるため、伸展は端座位、屈曲は腹臥位で肢位が異なります。
❌ 誤り。段階4も重力に抗する肢位＋抵抗を加えるため、伸展は端座位、屈曲は腹臥位で肢位が異なります。
5. 段階5
❌ 誤り。段階5も段階3・4と同じ抗重力肢位で行うため、伸展と屈曲の肢位は異なります。
❌ 誤り。段階5も段階3・4と同じ抗重力肢位で行うため、伸展と屈曲の肢位は異なります。
【試験対策ポイント】
MMTの段階は0：収縮なし／1：収縮触知／2：重力除去位で全可動域／3：抗重力で全可動域／4：抵抗に抗するが最大でない／5：正常。段階2は「重力を除く側臥位」で行う点がカギ。膝では伸展・屈曲とも段階2が側臥位で一致すると押さえましょう。
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