第58回 理学療法士国家試験 午後 第28問
理学療法評価学第58回午後
GCSの評定で正しいのはどれか。
1. E2は痛み刺激で眼を開ける。
2. E3は自発的に眼を開けている。
3. V4は日時や場所を言うことができる。
4. M4は痛み刺激に対して手を払いのける。
5. M5は指示に従って手を動かせる。
- 1. E2は痛み刺激で眼を開ける。 ✓
- 2. E3は自発的に眼を開けている。
- 3. V4は日時や場所を言うことができる。
- 4. M4は痛み刺激に対して手を払いのける。
- 5. M5は指示に従って手を動かせる。
正答:1番
解説
■ 正答:1番 — E2は痛み刺激で眼を開ける。
GCS(グラスゴー・コーマ・スケール)の眼開口反応(E)の評定では、E2は痛み刺激に対する反応を評価する段階であり、この選択肢が正確に該当します。
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【各選択肢の解説】
1. E2は痛み刺激で眼を開ける。
✅ 正しい。GCSのE項目において、E2は「痛み刺激で眼を開ける」と定義されており、自発的ではなく刺激に応答する反応です。
2. E3は自発的に眼を開けている。
❌ 誤り。E3は「音声刺激で眼を開ける」です。自発的な眼開口はE4に該当します。
3. V4は日時や場所を言うことができる。
❌ 誤り。V4は「混乱した返答」の段階です。日時や場所を正確に言える場合はV5(見当識がある)に該当します。
4. M4は痛み刺激に対して手を払いのける。
❌ 誤り。M4は「異常屈曲(除脳硬直)」です。手を払いのける反応はM5(局在化した痛み反応)に該当します。
5. M5は指示に従って手を動かせる。
❌ 誤り。M5は「痛みに対する局在化反応」です。指示に従って動かせる場合はM6(従命)に該当します。
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【試験対策ポイント】
• E(眼開口):E1なし→E2痛み刺激→E3音声刺激→E4自発的
• V(言語反応):V1なし→V2発語なし→V3不適切→V4混乱→V5見当識
• M(運動反応):M1なし→M2伸展→M3屈曲→M4異常屈曲→M5局在化→M6従命