第58回 理学療法士国家試験 午後 第56問
解剖学第58回午後
第58回 理学療法士国家試験 午後 第56問(解剖学)の正答は 5 です。左肺の内側面(縦隔面)には心臓による心圧痕のほか、大動脈弓・胸大動脈による圧痕が接します。
問題
左肺の内側面に接するのはどれか。
- 1. 気管
- 2. 横隔膜
- 3. 奇静脈
- 4. 上大静脈
- 5. 大動脈弓 ✓
正答:5番
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解説
■ 正答:5番 — 大動脈弓
左肺の内側面(縦隔面)には心臓による心圧痕のほか、大動脈弓・胸大動脈による圧痕が接します。したがって大動脈弓が正答です。
【各選択肢の解説】
1. 気管
❌ 誤り。気管は正中の縦隔上部を下行し、気管分岐部で左右気管支に分かれます。左肺内側面に直接接する主構造ではありません。
❌ 誤り。気管は正中の縦隔上部を下行し、気管分岐部で左右気管支に分かれます。左肺内側面に直接接する主構造ではありません。
2. 横隔膜
❌ 誤り。横隔膜は肺の下面(横隔面)に接します。内側面(縦隔面)ではありません。
❌ 誤り。横隔膜は肺の下面(横隔面)に接します。内側面(縦隔面)ではありません。
3. 奇静脈
❌ 誤り。奇静脈は脊柱右側を上行し右肺側に関係する血管で、左肺内側面には接しません。
❌ 誤り。奇静脈は脊柱右側を上行し右肺側に関係する血管で、左肺内側面には接しません。
4. 上大静脈
❌ 誤り。上大静脈は縦隔の右側を走り、右肺内側面に関係します。左肺には接しません。
❌ 誤り。上大静脈は縦隔の右側を走り、右肺内側面に関係します。左肺には接しません。
5. 大動脈弓
✅ 正しい。大動脈弓・胸大動脈は左側を走行し、左肺内側面(縦隔面)に大動脈溝として圧痕を残します。
✅ 正しい。大動脈弓・胸大動脈は左側を走行し、左肺内側面(縦隔面)に大動脈溝として圧痕を残します。
【試験対策ポイント】
左右の肺は接する縦隔構造が異なる。左肺=大動脈弓・胸大動脈・心臓(左室)が大きく接し心切痕がある。右肺=上大静脈・奇静脈・食道が接する。「奇静脈・上大静脈=右」「大動脈=左」と左右で対比して覚えると整理しやすい。肺の面は肋骨面・縦隔(内側)面・横隔(下)面の3面を区別する。
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