第58回 理学療法士国家試験 午後 第63問
生理学第58回午後
第58回 理学療法士国家試験 午後 第63問（生理学）の正答は 2 です。視神経乳頭（視神経円板）は視神経線維が眼球を出る部位で、視細胞（錐体・杆体）がなく光を感じない「盲点」となります。
問題
視覚で正しいのはどれか。
- 1. 明順応には20分程度かかる。
- 2. 視神経乳頭は視覚受容器を欠く。 ✓
- 3. ビタミンC欠乏で夜盲症となる。
- 4. 近視では網膜の後方に焦点を結ぶ。
- 5. 毛様体筋は遠くを見るときに収縮する。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 視神経乳頭は視覚受容器を欠く。
視神経乳頭（視神経円板）は視神経線維が眼球を出る部位で、視細胞（錐体・杆体）がなく光を感じない「盲点」となります。この記述が正しいです。
【各選択肢の解説】
1. 明順応には20分程度かかる。
❌ 誤り。明順応は数分（速い）で完了します。20分程度かかるのは暗順応です。
❌ 誤り。明順応は数分（速い）で完了します。20分程度かかるのは暗順応です。
2. 視神経乳頭は視覚受容器を欠く。
✅ 正しい。視神経乳頭には視細胞がなく盲点（マリオット盲点）となります。
✅ 正しい。視神経乳頭には視細胞がなく盲点（マリオット盲点）となります。
3. ビタミンC欠乏で夜盲症となる。
❌ 誤り。夜盲症（鳥目）はビタミンA欠乏で生じます。ビタミンAはロドプシン（杆体の視物質）の材料です。
❌ 誤り。夜盲症（鳥目）はビタミンA欠乏で生じます。ビタミンAはロドプシン（杆体の視物質）の材料です。
4. 近視では網膜の後方に焦点を結ぶ。
❌ 誤り。近視は眼軸が長い等により網膜の前方で焦点を結びます。後方に結ぶのは遠視です。
❌ 誤り。近視は眼軸が長い等により網膜の前方で焦点を結びます。後方に結ぶのは遠視です。
5. 毛様体筋は遠くを見るときに収縮する。
❌ 誤り。毛様体筋は近くを見るとき収縮し、Zinn小帯が緩んで水晶体が厚くなります（調節）。遠くを見るときは弛緩します。
❌ 誤り。毛様体筋は近くを見るとき収縮し、Zinn小帯が緩んで水晶体が厚くなります（調節）。遠くを見るときは弛緩します。
【試験対策ポイント】
順応は「明順応＝速い（数分）／暗順応＝遅い（20〜30分）」。夜盲症＝ビタミンA欠乏（ロドプシン不足）。屈折異常は「近視＝網膜の前／遠視＝網膜の後」、近視は凹レンズ・遠視は凸レンズで矯正。調節は「近くを見る＝毛様体筋収縮→水晶体厚く」が基本。視神経乳頭＝盲点（視細胞なし）、視力最高は中心窩（錐体密集）と対比する。
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