第58回 理学療法士国家試験 午後 第63問
生理学第58回午後
第58回 理学療法士国家試験 午後 第63問（生理学）の正答は 2 です。視神経乳頭は網膜の神経線維が眼球の外へ出ていく場所で、視細胞（杆体・錐体）がない。
問題
視覚で正しいのはどれか。
- 1. 明順応には20分程度かかる。
- 2. 視神経乳頭は視覚受容器を欠く。 ✓
- 3. ビタミンC欠乏で夜盲症となる。
- 4. 近視では網膜の後方に焦点を結ぶ。
- 5. 毛様体筋は遠くを見るときに収縮する。
正答：2番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 38.6%難問
44人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：2番 — 視神経乳頭は視覚受容器を欠く。
視神経乳頭は網膜の神経線維が眼球の外へ出ていく場所で、視細胞（杆体・錐体）がない。そのため視野に盲点（マリオット盲点）ができる。順応の時間、ビタミン、屈折異常、調節の向きの取り違えが並んでいる。
【各選択肢の解説】
1. 明順応には20分程度かかる。
❌ 誤り。明順応は速く、正しくは数分以内で進む。20〜30分程度かかるのは暗順応（ロドプシンの再合成に時間がかかる）である。
❌ 誤り。明順応は速く、正しくは数分以内で進む。20〜30分程度かかるのは暗順応（ロドプシンの再合成に時間がかかる）である。
2. 視神経乳頭は視覚受容器を欠く。
✅ 正しい。（＝正答）神経節細胞の軸索が集まって視神経となり眼球を出る部位なので、視細胞が存在しない。ここに結んだ像は感じられず盲点となる。
✅ 正しい。（＝正答）神経節細胞の軸索が集まって視神経となり眼球を出る部位なので、視細胞が存在しない。ここに結んだ像は感じられず盲点となる。
3. ビタミンC欠乏で夜盲症となる。
❌ 誤り。正しくはビタミンA欠乏で夜盲症となる。ビタミンAはロドプシン（杆体の視物質）の材料である。ビタミンC欠乏は壊血病を起こす。
❌ 誤り。正しくはビタミンA欠乏で夜盲症となる。ビタミンAはロドプシン（杆体の視物質）の材料である。ビタミンC欠乏は壊血病を起こす。
4. 近視では網膜の後方に焦点を結ぶ。
❌ 誤り。正しくは近視では網膜の前方に焦点を結ぶ（凹レンズで矯正）。網膜の後方に焦点を結ぶのは遠視である。
❌ 誤り。正しくは近視では網膜の前方に焦点を結ぶ（凹レンズで矯正）。網膜の後方に焦点を結ぶのは遠視である。
5. 毛様体筋は遠くを見るときに収縮する。
❌ 誤り。正しくは毛様体筋は近くを見るときに収縮する。収縮でチン小帯がゆるみ、水晶体が厚くなって屈折力が増す。遠くを見るときは弛緩する。
❌ 誤り。正しくは毛様体筋は近くを見るときに収縮する。収縮でチン小帯がゆるみ、水晶体が厚くなって屈折力が増す。遠くを見るときは弛緩する。
【試験対策ポイント】
| 項目 | 押さえる点 |
|---|---|
| 順応 | 明順応＝速い／暗順応＝遅い（20〜30分程度） |
| 夜盲症 | ビタミンA欠乏 |
| 近視／遠視 | 網膜の前／後に焦点 |
| 近くを見る | 毛様体筋収縮→水晶体が厚くなる |
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