第58回 理学療法士国家試験 午後 第64問
生理学第58回午後
第58回 理学療法士国家試験 午後 第64問（生理学）の正答は 3・4 です。長期の有酸素運動（持久的トレーニング）では、心臓の1回拍出量が増え、筋への酸素の供給路が増える。
問題
長期間の有酸素運動の効果として正しいのはどれか。2つ選べ。
- 1. 安静時血圧の上昇
- 2. 安静時心拍数の上昇
- 3. 最大心拍出量の増加 ✓
- 4. 骨格筋の毛細血管網の発達 ✓
- 5. 安静時の交感神経の緊張亢進
正答：3・4番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 68.3%やさしい
41人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：3・4番 — 最大心拍出量の増加・骨格筋の毛細血管網の発達
長期の有酸素運動（持久的トレーニング）では、心臓の1回拍出量が増え、筋への酸素の供給路が増える。安静時は副交感神経優位に傾き、心拍数・血圧は下がる方向に変わる。上昇・亢進と書いた肢は向きの逆である。
【各選択肢の解説】
1. 安静時血圧の上昇
❌ 誤り。正しくは安静時血圧は低下する方向に変わる。有酸素運動は高血圧の予防・改善に用いられる。
❌ 誤り。正しくは安静時血圧は低下する方向に変わる。有酸素運動は高血圧の予防・改善に用いられる。
2. 安静時心拍数の上昇
❌ 誤り。1回拍出量が増え、迷走神経の緊張が高まるため、正しくは安静時心拍数は低下する（スポーツ心臓の徐脈）。
❌ 誤り。1回拍出量が増え、迷走神経の緊張が高まるため、正しくは安静時心拍数は低下する（スポーツ心臓の徐脈）。
3. 最大心拍出量の増加
✅ 正しい。（＝正答）最大心拍数はトレーニングでほとんど変わらないが、心筋の適応で1回拍出量が増えるため、その積である最大心拍出量が増える。これが最大酸素摂取量が増える主な理由である。
✅ 正しい。（＝正答）最大心拍数はトレーニングでほとんど変わらないが、心筋の適応で1回拍出量が増えるため、その積である最大心拍出量が増える。これが最大酸素摂取量が増える主な理由である。
4. 骨格筋の毛細血管網の発達
✅ 正しい。（＝正答）筋線維あたりの毛細血管が増え、ミトコンドリアも増えるため、筋が酸素を取り込んで使う力が高まる。
✅ 正しい。（＝正答）筋線維あたりの毛細血管が増え、ミトコンドリアも増えるため、筋が酸素を取り込んで使う力が高まる。
5. 安静時の交感神経の緊張亢進
❌ 誤り。正しくは安静時には交感神経の緊張が低下し、副交感神経が優位になる。このため安静時心拍数と血圧が下がる。
❌ 誤り。正しくは安静時には交感神経の緊張が低下し、副交感神経が優位になる。このため安静時心拍数と血圧が下がる。
【試験対策ポイント】
| 指標 | 持久的トレーニングの効果 |
|---|---|
| 安静時心拍数・血圧 | 低下 |
| 1回拍出量・最大心拍出量 | 増加 |
| 最大心拍数 | ほぼ不変 |
| 毛細血管・ミトコンドリア | 増加 |
| 安静時の自律神経 | 副交感神経優位 |
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