第58回 理学療法士国家試験 午後 第72問

■ 正答：5番 — 上部胸郭は前上方へ拡張する。 安静呼吸（静止呼吸）の吸気は主に横隔膜の収縮による腹式呼吸であり、吸気筋の活動と胸郭の動きを理解することが重要です。上部胸郭は外肋間筋の収縮により前上方へ拡張し、肋骨が挙上されることで胸腔容積が増加します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 横隔膜は上昇する。 ❌ 誤り。安静呼吸の吸気時に横隔膜は収縮して下降し、胸腔容積を増加させます。 2. 外肋間筋は弛緩する。 ❌ 誤り。外肋間筋は吸気筋として収縮し、肋骨を挙上させることで胸郭を拡張させます。 3. 胸腔内は陽圧になる。 ❌ 誤り。吸気時に胸腔容積が増加するため、胸腔内は陰圧になり、空気が吸い込まれます。 4. 腹横筋が主に収縮する。 ❌ 誤り。腹横筋は呼気筋として働きます。安静呼吸の吸気時は腹筋は主には関与しません。 5. 上部胸郭は前上方へ拡張する。 ✅ 正しい。外肋間筋の収縮により肋骨が挙上され、胸郭の上部は前上方へ拡張します。 --- 【試験対策ポイント】 • 吸気筋：横隔膜（主）、外肋間筋、斜角筋、胸鎖乳突筋 • 呼気筋：内肋間筋、腹筋群（腹横筋、内腹斜筋、外腹斜筋） • 吸気時は胸腔内が陰圧になる（Boyle の法則）