第59回 理学療法士国家試験 午前 第46問

■ 正答：4番 — 障害者の自己決定促進の取り組みである。 IL運動は1960年代にアメリカで障害者自身によって発起された自立生活運動です。障害者が自分の生活に関する決定権を持ち、主体的に人生を選択・構築することを目指す運動であり、自己決定の促進が根幹にあります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 1990年代後半に起こった。 ❌ 誤り。IL運動の起源は1960年代アメリカ（バークレー自立生活センターなど）であり、より古い歴史を持ちます。 2. スウェーデンが発祥である。 ❌ 誤り。発祥はアメリカです。スウェーデンは後にノーマライゼーション理念の先進地として知られていますが、IL運動の発祥地ではありません。 3. 社会的排除への戦略として提唱された。 ❌ 誤り。IL運動は「社会的障壁の除去」や「完全参加と平等」を目指すものですが、主眼は障害者の社会参加促進であり、社会的排除への戦略ではありません。 4. 障害者の自己決定促進の取り組みである。 ✅ 正しい。IL運動は「自分のことは自分で決める」という原則に基づき、障害者の意思決定権と生活の主体性を最優先とする運動です。 5. 障害の医学的モデルに基づくものである。 ❌ 誤り。IL運動は医学的モデル（障害を個人の欠損として捉える）ではなく、社会的モデル（障害は社会環境との相互作用によって生じる）に基づいています。 --- 【試験対策ポイント】 ・IL運動の起源：1960年代アメリカ（バークレー） ・根本理念：自己決定、自己選択、生活の主体性 ・医学的モデルではなく社会的モデルに基づく