第59回 理学療法士国家試験 午前 第45問

■ 正答：5番 — 歩行距離減少 フレイルの判定基準はLinda Friedらにより5項目が定義されており、「疲労感」「筋力低下」「体重減少」「身体活動低下」「歩行速度低下」です。歩行距離減少は判定要件ではなく、歩行速度（通常歩行速度）の低下が基準となります。 --- 【各選択肢の解説】 1. 疲労感 ✅ 正しい。フレイルの5つの判定要件の1つで、主観的な疲労感の存在が評価されます。 2. 筋力低下 ✅ 正しい。握力測定により客観的に評価される、フレイルの重要な構成要素です。 3. 体重減少 ✅ 正しい。過去1年間に意図しない体重減少（体重の4.5%以上）がフレイルの判定基準です。 4. 身体活動低下 ✅ 正しい。PASE（Physical Activity Scale for the Elderly）などで評価される身体活動量の低下です。 5. 歩行距離減少 ❌ 誤り。判定要件は「歩行距離」ではなく「歩行速度低下」（通常歩行速度<1.0m/秒）です。 --- 【試験対策ポイント】 - フレイルの5要件：疲労感・筋力低下・体重減少・身体活動低下・歩行速度低下 - 歩行速度の閾値：1.0m/秒未満で低下と判定 - 3項目以上該当でフレイル、1〜2項目でプレフレイル