第59回 理学療法士国家試験 午前 第50問
内科学・臨床医学第59回午前
第59回 理学療法士国家試験 午前 第50問（内科学・臨床医学）の正答は 1 です。NSAIDsはシクロオキシゲナーゼ（COX）を阻害してプロスタグランジンを減らし、炎症と痛みを抑える。
問題
非ステロイド性抗炎症薬〈NSAIDs〉の副作用で正しいのはどれか。
- 1. 胃潰瘍 ✓
- 2. 骨粗鬆症
- 3. 多幸感
- 4. 中心性肥満
- 5. 低血糖
正答：1番
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この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 62%標準
50人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
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解説
■ 正答：1番 — 胃潰瘍
NSAIDsはシクロオキシゲナーゼ（COX）を阻害してプロスタグランジンを減らし、炎症と痛みを抑える。胃では粘膜を守るプロスタグランジンも減るため、胃潰瘍などの消化管障害が代表的な副作用になる。骨粗鬆症・多幸感・中心性肥満は副腎皮質ステロイドの副作用である。
【各選択肢の解説】
1. 胃潰瘍
✅ 正しい（＝正答）。胃粘膜の防御が弱まり、胃・十二指腸潰瘍や消化管出血が起こりやすくなる。
✅ 正しい（＝正答）。胃粘膜の防御が弱まり、胃・十二指腸潰瘍や消化管出血が起こりやすくなる。
2. 骨粗鬆症
❌ 誤り。長期使用で骨粗鬆症を起こす代表は副腎皮質ステロイドである。正しくは骨粗鬆症はステロイドの副作用である。
❌ 誤り。長期使用で骨粗鬆症を起こす代表は副腎皮質ステロイドである。正しくは骨粗鬆症はステロイドの副作用である。
3. 多幸感
❌ 誤り。気分の高揚（多幸感）などの精神症状は副腎皮質ステロイドでみられる。正しくは多幸感はステロイドの副作用である。
❌ 誤り。気分の高揚（多幸感）などの精神症状は副腎皮質ステロイドでみられる。正しくは多幸感はステロイドの副作用である。
4. 中心性肥満
❌ 誤り。顔や体幹に脂肪がつく中心性肥満（満月様顔貌など）は副腎皮質ステロイドの副作用である。正しくはステロイドによるクッシング症候群様の症状である。
❌ 誤り。顔や体幹に脂肪がつく中心性肥満（満月様顔貌など）は副腎皮質ステロイドの副作用である。正しくはステロイドによるクッシング症候群様の症状である。
5. 低血糖
❌ 誤り。低血糖を起こす代表はインスリンやスルホニル尿素薬などの糖尿病の薬である。正しくは低血糖はNSAIDsの代表的な副作用ではない。
❌ 誤り。低血糖を起こす代表はインスリンやスルホニル尿素薬などの糖尿病の薬である。正しくは低血糖はNSAIDsの代表的な副作用ではない。
【試験対策ポイント】
| 薬 | 代表的な副作用 |
|---|---|
| NSAIDs | 胃潰瘍・消化管出血、腎機能障害、アスピリン喘息 |
| 副腎皮質ステロイド | 骨粗鬆症、易感染性、高血糖、中心性肥満、多幸感などの精神症状 |
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