第59回 理学療法士国家試験 午前 第69問

■ 正答：2番 — 安静時代謝量は体重減少により低下する。 体重減少は除脂肪量（筋肉量）の減少につながり、安静時代謝量を低下させます。体重は基礎代謝量の主要な決定因子であるため、体重減少に伴い代謝量は低下します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 基礎代謝量は安静時代謝量より大きい。 ❌ 誤り。基礎代謝量は安静時代謝量より**小さい**です。安静時代謝量は食後熱産生なども含まれるため、より大きい値になります。 2. 安静時代謝量は体重減少により低下する。 ✅ 正しい。体重減少は除脂肪量の減少を意味し、代謝に必要なエネルギーが減少するため安静時代謝量は低下します。 3. 呼吸商は糖質の燃焼が多くなると低下する。 ❌ 誤り。呼吸商は糖質燃焼で1.0、脂肪燃焼で0.7です。糖質燃焼が多くなると呼吸商は**上昇**します。 4. 代謝当量〈METs〉は基礎代謝量を基準にしている。 ❌ 誤り。METsは**安静時代謝量**を基準にしており、1MET＝安静時代謝量（≒3.5mL/kg/分）です。 5. エネルギー代謝率〈RMR〉は安静時代謝量を基準にしている。 ❌ 誤り。RMRは基礎代謝量（BMR）を基準にしており、安静時代謝量ではなく基礎代謝量との比率を示します。 --- 【試験対策ポイント】 • 基礎代謝量 < 安静時代謝量（食後熱産生を含む） • 呼吸商：糖質1.0 > 脂肪0.7（燃料による違い） • METs基準は安静時代謝量、RMR基準は基礎代謝量