第59回 理学療法士国家試験 午前 第69問
生理学第59回午前
第59回 理学療法士国家試験 午前 第69問（生理学）の正答は 2 です。体重減少は除脂肪量（筋肉量）の減少につながり、安静時代謝量を低下させます。
問題
エネルギー代謝で正しいのはどれか。
- 1. 基礎代謝量は安静時代謝量より大きい。
- 2. 安静時代謝量は体重減少により低下する。 ✓
- 3. 呼吸商は糖質の燃焼が多くなると低下する。
- 4. 代謝当量〈METs〉は基礎代謝量を基準にしている。
- 5. エネルギー代謝率〈RMR〉は安静時代謝量を基準にしている。
正答：2番
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解説
■ 正答：2番 — 安静時代謝量は体重減少により低下する。
体重減少は除脂肪量（筋肉量）の減少につながり、安静時代謝量を低下させます。体重は基礎代謝量の主要な決定因子であるため、体重減少に伴い代謝量は低下します。
【各選択肢の解説】
1. 基礎代謝量は安静時代謝量より大きい。
❌ 誤り。基礎代謝量は安静時代謝量より小さいです。安静時代謝量は食後熱産生なども含まれるため、より大きい値になります。
❌ 誤り。基礎代謝量は安静時代謝量より小さいです。安静時代謝量は食後熱産生なども含まれるため、より大きい値になります。
2. 安静時代謝量は体重減少により低下する。
✅ 正しい。体重減少は除脂肪量の減少を意味し、代謝に必要なエネルギーが減少するため安静時代謝量は低下します。
✅ 正しい。体重減少は除脂肪量の減少を意味し、代謝に必要なエネルギーが減少するため安静時代謝量は低下します。
3. 呼吸商は糖質の燃焼が多くなると低下する。
❌ 誤り。呼吸商は糖質燃焼で1.0、脂肪燃焼で0.7です。糖質燃焼が多くなると呼吸商は上昇します。
❌ 誤り。呼吸商は糖質燃焼で1.0、脂肪燃焼で0.7です。糖質燃焼が多くなると呼吸商は上昇します。
4. 代謝当量〈METs〉は基礎代謝量を基準にしている。
❌ 誤り。METsは安静時代謝量を基準にしており、1MET＝安静時代謝量（≒3.5mL/kg/分）です。
❌ 誤り。METsは安静時代謝量を基準にしており、1MET＝安静時代謝量（≒3.5mL/kg/分）です。
5. エネルギー代謝率〈RMR〉は安静時代謝量を基準にしている。
❌ 誤り。RMRは基礎代謝量（BMR）を基準にしており、安静時代謝量ではなく基礎代謝量との比率を示します。
❌ 誤り。RMRは基礎代謝量（BMR）を基準にしており、安静時代謝量ではなく基礎代謝量との比率を示します。
【試験対策ポイント】
• 基礎代謝量 < 安静時代謝量（食後熱産生を含む）
• 呼吸商：糖質1.0 > 脂肪0.7（燃料による違い）
• METs基準は安静時代謝量、RMR基準は基礎代謝量
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