第59回 理学療法士国家試験 午前 第77問
内科学・臨床医学第59回午前
第59回 理学療法士国家試験 午前 第77問（内科学・臨床医学）の正答は 5 です。咳・くしゃみ・重い物を持つなどで腹圧が上がったときに漏れるのが腹圧性尿失禁である。
問題
咳をしたときに生じる尿失禁はどれか。
- 1. 溢流性
- 2. 機能性
- 3. 切迫性
- 4. 反射性
- 5. 腹圧性 ✓
正答：5番
次の問題から答えを隠して1問ずつ出題。答えはアプリの学習記録に残ります（登録不要） — 弱点分析・成績グラフはアプリで
この問題の正答率（PTカコモン利用者の実データ）
初回正答率 83.3%やさしい
48人の初回解答から算出（2026年10月21日時点）
同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています（再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため）。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。
スポンサーリンク（広告）
解説
■ 正答：5番 — 腹圧性
咳・くしゃみ・重い物を持つなどで腹圧が上がったときに漏れるのが腹圧性尿失禁である。骨盤底筋群の弱さや尿道を閉じる力の低下が背景にあり、出産経験のある女性に多い。
【各選択肢の解説】
1. 溢流性
❌ 誤り。正しくは溢流性尿失禁は、排出の障害（前立腺肥大症など）で膀胱に尿がたまり、あふれて少しずつ漏れるものである。
❌ 誤り。正しくは溢流性尿失禁は、排出の障害（前立腺肥大症など）で膀胱に尿がたまり、あふれて少しずつ漏れるものである。
2. 機能性
❌ 誤り。正しくは機能性尿失禁は、排尿の機能は保たれているが、運動障害や認知機能の低下のためにトイレに間に合わない・トイレで排尿できないものである。
❌ 誤り。正しくは機能性尿失禁は、排尿の機能は保たれているが、運動障害や認知機能の低下のためにトイレに間に合わない・トイレで排尿できないものである。
3. 切迫性
❌ 誤り。正しくは切迫性尿失禁は、急に強い尿意（尿意切迫感）が起こり、我慢できずに漏れるものである。過活動膀胱でみられる。
❌ 誤り。正しくは切迫性尿失禁は、急に強い尿意（尿意切迫感）が起こり、我慢できずに漏れるものである。過活動膀胱でみられる。
4. 反射性
❌ 誤り。正しくは反射性尿失禁は、脊髄損傷などで尿意がないまま膀胱の反射的な収縮によって漏れるものである。
❌ 誤り。正しくは反射性尿失禁は、脊髄損傷などで尿意がないまま膀胱の反射的な収縮によって漏れるものである。
5. 腹圧性
✅ 正しい（＝正答）。咳やくしゃみでの腹圧上昇が膀胱に加わり、尿道の閉鎖が保てずに漏れる。
✅ 正しい（＝正答）。咳やくしゃみでの腹圧上昇が膀胱に加わり、尿道の閉鎖が保てずに漏れる。
【試験対策ポイント】
| 種類 | きっかけ・状況 |
|---|---|
| 腹圧性 | 咳・くしゃみ・持ち上げ動作 |
| 切迫性 | 急な強い尿意 |
| 溢流性 | 排出障害で膀胱から尿があふれる |
| 反射性 | 尿意なく膀胱が反射的に収縮（脊髄損傷） |
| 機能性 | 動作・認知の障害でトイレに間に合わない |
📗 PTカコモンの学習教材
この問題でつまずいた範囲は、PT国試ノート「リハビリテーション医学」第6章でまとめて復習できます。過去問だけでは埋まらない「なぜそうなるか」を、頻出ポイントに絞って体系的に読めます。赤シート・覚えたチェック・印刷に対応。
▶ この範囲のノートを開く（買い切り850円）全科目セット 850円・買い切り ／ 全36冊・全129章。運動学・解剖学は無料で読めます。
スポンサーリンク（広告）
＼ この1問で終わりにしない ／
理学療法士の過去問、ぜんぶ無料で解ける
- 📚18年分・約3,595問をスマホでそのまま演習
- 🎯間違えた問題だけ自動でピックアップして復習
- 📈正答率と苦手な科目をグラフで可視化
登録30秒・ずっと無料
🗺️
ST-Toolbox の無料サービス
リハ就職マップ ｜ PTの就職先を公的データから探す
見学先を選ぶときにまず知りたいのは「そこがどの分野をやっているか」。届出内容から分かる領域（脳血管等・運動器・呼吸器・心大血管・小児・生活期（介護施設））と、住所を入れての通勤時間で絞り込めます。全国18,875か所・登録不要。求人が出ていない施設も最初から載っています。
別タブでさがす →
関連
スポンサーリンク（広告）