第59回 理学療法士国家試験 午後 第62問

■ 正答：5番 — 副腎髄質 副腎髄質は交感神経の節前線維により直接支配される唯一の臓器です。副腎髄質は神経堤由来の変性した交感神経節であり、節前線維が直接終末を形成してアドレナリン・ノルアドレナリンの分泌を制御します。 --- 【各選択肢の解説】 1. 肝臓 ❌ 誤り。肝臓は交感神経の節後線維により支配されます。節前線維は腹腔神経叢内の神経節でシナプス結合します。 2. 心臓 ❌ 誤り。心臓は交感神経の節後線維により支配されます。節前線維は上頸神経節、中頸神経節、下頸神経節などでシナプス結合します。 3. 気管支 ❌ 誤り。気管支は交感神経の節後線維により支配されます。気管支壊下神経叢内の神経節でシナプス結合が生じます。 4. 唾液腺 ❌ 誤り。唾液腺は副交感神経（舌咽神経・顔面神経）により支配されるほか、交感神経は節後線維により支配されます。 5. 副腎髄質 ✅ 正しい。副腎髄質は神経堤から分化した内分泌細胞であり、交感神経の節前線維が直接シナプスを形成する唯一の臓器です。 --- 【試験対策ポイント】 - 副腎髄質：節前線維の直接支配（変性した神経節） - その他の臓器：全て節後線維の支配が基本 - 副腎髄質の機能：ACh刺激によるカテコールアミン分泌