第59回 理学療法士国家試験 午後 第82問

■ 正答：5番 — FBS〈Functional balance scale〉が低値になる。 フレイルの高齢者は身体機能全般が低下しており、バランス能力の障害を特徴とするため、バランス機能を評価するFBSは低値となります。一方、他の選択肢は筋量減少、動作時間延長、柔軟性低下、自覚的運動強度増加といったフレイルの特徴に矛盾しています。 --- 【各選択肢の解説】 1. 筋量が増加する。 ❌ 誤り。フレイルの最大の特徴はサルコペニア（加齢に伴う筋量減少）であり、筋量は減少します。 2. TUG時間が短くなる。 ❌ 誤り。フレイルの高齢者は動作速度が低下するため、Timed Up and Go（TUG）時間は延長（長くなる）します。 3. 長座位前屈距離が短くなる。 ❌ 誤り。この選択肢自体は正しい内容ですが、フレイルの診断基準ではなく、症状の一つに過ぎません。一方5番はより包括的にバランス能力を評価します。 4. 運動負荷時のBorg指数が低値になる。 ❌ 誤り。フレイルの高齢者は身体機能が低下しているため、同じ運動負荷でも自覚的運動強度（Borg指数）は高値になります。 5. FBS〈Functional balance scale〉が低値になる。 ✅ 正しい。FBSはバランス機能を評価する尺度であり、フレイルの高齢者ではバランス能力が低下しているため低値となり、転倒リスク判定の重要な指標です。 --- 【試験対策ポイント】 ・フレイルの三大特徴：①筋量減少 ②身体活動低下 ③歩行速度低下 ・FBS（0～56点）：バランス評価、低値＝転倒リスク高 ・TUG：11秒以上でフレイル、転倒リスク増加