PTカコモン理学療法士国家試験 過去問・解説

第59回 理学療法士国家試験 午後 第82問

地域理学療法第59回午後

第59回 理学療法士国家試験 午後 第82問(地域理学療法)の正答は 5 です。フレイルは加齢に伴い筋力・歩行能力・活動量などの予備能が低下した状態であり、バランス能力も低下する。

問題
フレイルの高齢者の特徴で正しいのはどれか。
  1. 1. 筋量が増加する。
  2. 2. TUG時間が短くなる。
  3. 3. 長座位前屈距離が短くなる。
  4. 4. 運動負荷時のBorg指数が低値になる。
  5. 5. FBS〈Functional balance scale〉が低値になる。 ✓

正答:5番

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この問題の正答率(PTカコモン利用者の実データ)

初回正答率 68.9%やさしい

45人の初回解答から算出(2026年10月21日時点)

同じ利用者の2回目以降の解答は除外しています(再挑戦を含めると正答率は実力より高く出るため)。国家試験の公式発表値ではなく、PTカコモンで実際に解かれた記録にもとづく数値です。

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解説
■ 正答:5番 — FBS〈Functional balance scale〉が低値になる。

フレイルは加齢に伴い筋力・歩行能力・活動量などの予備能が低下した状態であり、バランス能力も低下する。FBS(Berg Balance Scaleと同じもの)は点数が高いほどバランスが良い尺度なので、フレイルでは低値になる。


【各選択肢の解説】

1. 筋量が増加する。
❌ 誤り。フレイルの中核にはサルコペニア(加齢に伴う筋量・筋力の低下)がある。正しくは、筋量は減少する。
2. TUG時間が短くなる。
❌ 誤り。TUGは椅子から立ち上がり3m先で折り返して座るまでの時間で、移動能力が低いほど長くかかる。正しくは、フレイルではTUG時間が長くなる。
3. 長座位前屈距離が短くなる。
❌ 誤り。長座位体前屈は柔軟性の指標であり、フレイルの判定項目(体重減少・疲労感・活動量低下・歩行速度低下・筋力低下)には含まれない。正しくは、柔軟性の低下はフレイルを特徴づける所見とはされておらず、本問の正答は5のみである。
4. 運動負荷時のBorg指数が低値になる。
❌ 誤り。Borg指数は自覚的運動強度であり、体力が低いほど同じ負荷をきつく感じる。正しくは、フレイルの高齢者では同じ運動負荷でBorg指数が高値になる。
5. FBS〈Functional balance scale〉が低値になる。(=正答)
✅ 正しい。FBSは14項目・各0〜4点(合計56点満点)のバランス評価で、バランス能力が低下したフレイルの高齢者では低値になる。

【試験対策ポイント】

  • フレイルの判定項目(Fried基準・日本版CHS基準):体重減少、疲労感、身体活動量の低下、歩行速度の低下、筋力(握力)の低下
  • 数値の向き:TUG=長いほど悪い/FBS=低いほど悪い/Borg指数=同じ負荷で高いほどきつい
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